患者
头疼，头闷，2个月了吧（男，57岁）
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王婧医生
血压测量过吗？有什么基础病吗？
患者
血压高 150 90
王婧医生
平时服用降压药吗？
患者
没服过
患者
片子看怎么了
王婧医生
拍的太不清楚了，放大了也看不清
王婧医生
血压150，90多长时间了？
患者
一周多了
王婧医生
连续一周血压都高？睡眠怎么样？
患者
嗯，睡眠不好，
患者
早上三四点就醒了
王婧医生
之前睡眠就不好，还是近期睡眠差了？
患者
之前就不好
王婧医生
睡眠一直不好，但近一周血压才高的，以前都血压正常，是这样吗？
患者
以前是忽高忽低的
患者
最近持续
王婧医生
建议先调整睡眠。现在这种血压水平应该服用降压药
王婧医生
最近情绪怎么样？
患者
最近有事，情绪也不太好，
王婧医生
调节心情，心情好了，睡眠改善了，观察血压，如果血压恢复正常就暂时停掉降压药。
王婧医生
头痛、头闷的症状与睡眠、情绪、血压都有关
患者
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患者
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患者
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患者
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王婧医生
脑干和小脑的位置不是很清楚
王婧医生
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王婧医生
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患者
可以加载原图
王婧医生
这两处，我一放大就有点虚
患者
看原图
患者
加载原图
王婧医生
看这密度考虑应该是钙化。这片子左右是反的
王婧医生
你拍的时候拿反了。而且一般需要在阅片机的灯光下看，能更清楚点
患者
哦
王婧医生
点击观看原图，清晰度高了些，但是钙化的位置我看的还是效果差了点
患者
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患者
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患者
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患者
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王婧医生
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王婧医生
除了这个位置像个钙化，片子我考虑没什么问题
患者
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患者
这是医院出的报告
王婧医生
小的缺血灶是腔梗，密度上看不是新发的病灶。不会引起头痛
王婧医生
就是腔隙性脑梗塞的意思，小的血管堵塞，我看着不是新发的病灶。以前查过头部核磁吗？可以对比一下报告
患者
没查过
患者
严重吗
王婧医生
不严重
王婧医生
血压控制好了，别出现新发病症就可以
患者
嗯，怎么控制，拿了坎地沙坦酯降压，别的需要吗
王婧医生
口服拜阿司匹林、立普妥，加上降压药
患者
周围多发斑点是什么
王婧医生
小的缺血灶。类似毛细血管堵了
患者
嗯，、立普妥是什么药，治什么
王婧医生
降脂稳定斑块，预防心脑血管堵塞的药物
患者
好的，谢谢您
王婧医生
不客气
王婧医生
谢谢
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咨询时间: 2018-12-01
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