患者
您好，我父亲73岁，19年糖尿病史，血糖控制得比较好。现在诊断出前列腺癌，我想去301医院医院做手术，用机器人，泌尿外科医生说他的心脏功能不太好，让先咨询一下心内医生，看看他是否可以做这样的手术。请您帮我看看，谢谢。（男，73岁）
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时明远医生
你好，感谢你的信任。
时明远医生
根据你的情况，心脏问题不大，应该可以耐受手术。请问平时有活动后的胸闷气短症状吗？
患者
没有
患者
左侧卧位会出现心脏跳动剧烈，无法忍受
时明远医生
冠脉ct就是有钙化，可以进一步做一个冠脉造影检查看一下。
患者
做了
患者
我找找病例
患者
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患者
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患者
哦，好像没有造影
患者
我们这里的医院是左侧卧位的问题是因为心机桥引起的，有办法缓解症状吗
时明远医生
心肌桥主要靠药物治疗。
时明远医生
倍他乐克
患者
这个需要吃多久呢？
时明远医生
一直吃
患者
这个药对血糖有影响吗
时明远医生
没有
时明远医生
把心率控制到60次左右
患者
他晚上睡觉经常会惊醒，一般是做噩梦惊醒，或者现在剧烈跳动，他说心脏跳得五脏六腑都难受
患者
是这个药可以把心率控制在60次左右吗
时明远医生
是的
时明远医生
他背24小时动态心电图的时候出现过这种情况吗？
患者
没有，因为他吃了治睡眠障碍的药了，氯硝西泮片
时明远医生
他的这个症状发作频繁吗？
患者
频繁，但用了这个药后缓解很多
时明远医生
发作频繁，建议再查一个24小时动态心电图，要捕捉到症状发作时的心电图，这样可以看看是不是心肌缺血导致的。
患者
哦，好的
患者
谢谢
时明远医生
如果心电图没有改变，可能是心理因素导致的。有改变可能跟心肌桥，心肌缺血有关。
患者
如果是心肌缺血，是不是也只能用药干预啊
时明远医生
是的
时明远医生
心肌桥没有办法做介入治疗，严重的心肌桥可以去看心脏外科。
患者
好的，心肌缺血应该吃什么药呢
时明远医生
降压降脂，扩张血管，改善代谢，营养心肌的药物。
患者
好的
时明远医生
感谢您的信任！如果您满意我的服务，请您对我做出评价！您的肯定将是我继续前行的巨大动力！祝您身体健康！欢迎找我复诊！
患者
收到，谢谢
患者
那我父亲按照心脏的检查情况看，是不是可以不管它，等日后症状明显再做造影啊？
患者
请问造影是不是创伤检查啊？听说需要从大腿里走管？
时明远医生
可以，是侵入性检查，有创伤，属于微创。
时明远医生
一般是手腕或者大腿根部
患者
谢谢。现在他睡觉惊醒和现在关系不大？
患者
如果不吃睡眠障碍的药，白天心脏也蹦蹦跳得厉害
时明远医生
这个不好说，需要有当时的心电图才好判断。
患者
抓不到啊，到医院就好了
时明远医生
所以建议你背24小时的动态心电图。
患者
不能吃药对吧
患者
上次背的时候，医生让吃药了
时明远医生
最好别吃
患者
嗯，明白了
时明远医生
希望我的解答对你有帮助！欢迎对我进行评价，找我复诊。
患者
好的
时明远医生
祝身体健康！
患者
谢谢
时明远医生
不客气
患者
请问感冒期间会引起心悸吗？我这几天感冒，有时感觉到心脏在跳，跳得不舒服
时明远医生
有可能
时明远医生
不用担心
患者
好的 谢谢
时明远医生
不客气
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咨询时间: 2018-11-22
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