患者
口腔正畸科，牙齿开合还前突（男，33岁）
张芳医生
你好，你的开合是什么时候有的呢？
患者
做过关节ct，牙齿全景片
患者
一年了就开合怎么牙齿还前突
张芳医生
ct片子显示关节有异常吗？
张芳医生
开合的话上颌逆时针旋转，下颌顺时针旋转，会显得更凸。
患者
两个门牙显得特别突
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是开合前突开合还有全景片，侧位片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是关节ct
患者
请仔细给看看
张芳医生
关节片骨皮质是连续的，没有进行性吸收
张芳医生
但是关节前后间隙不一致。
张芳医生
你好，在吗？
张芳医生
你有一年前的牙齿照片和片子吗？
张芳医生
你的门牙和旁边的牙齿并没有很大的出入。
张芳医生
是一个连续的弧形
张芳医生
从照片看是有水平开合，但是不是由于角度的问题并不能完全判断。
患者
有去年牙齿刚开始面条咬不断的时候照片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是刚开始的时候比现在不明显的多
患者
一对比就知道就能看出来
患者
原来上下牙齿咬上一点缝隙都没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请仔细看我标记的地方上下咬不到一起跟原来的不一样
患者
而且俩门牙还突出
患者
还有这检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请认真看看
张芳医生
这个模型是上了颌架吗？
张芳医生
关节有没有弹响疼痛或者嘴巴张不开的情况呢？
张芳医生
你是想问治疗方法还是其他？
患者
没有上颌架，什么都没有说就做了模型还给我扔了
患者
关节间隙有改变哪边宽哪边窄
患者
关节症状不是很严重，就是弹响，我也没注意现在弹响不是经常的也许是我没注意，张口能张到三指头就是稍有费劲不是张不开，也不疼呢？
张芳医生
张口不到三指是张口受限的指征。
张芳医生
右侧关节间隙不一样
患者
您都没认真看我发的信息
患者
稍有费劲跟张口受限不一样的
患者
还有张三指头就是稍有费劲不是很费劲接近正常了就是稍有费劲
患者
关节前后间隙不一样跟牙齿开合还前突有关系吗
患者
牙齿开合怎么俩门牙还前突呢？
张芳医生
关节前后间隙不一样，就说明关节有问题。
患者
关节骨质吸收很严重的会有咬合关系不好，
张芳医生
门牙有没有松动？
患者
我的牙齿问题是哪里的问题
患者
有的医生说有一点我没有感觉
患者
我的牙齿往外倾斜
患者
我的关节ct跟牙齿前突有关系吗
张芳医生
关节的问题和开合有关
张芳医生
牙齿前凸和牙齿松动有关
患者
牙齿前突呢
张芳医生
这是牙周病的表现。
张芳医生
牙齿松动牙齿就会移动，比如越来越凸或者牙齿之间变得有缝。
患者
关节引起的开合是一边有咬合一边没有咬合，而且骨质有吸收的，会导致前边牙没有咬合后槽牙有咬合吗？
患者
我的关节间隙不一样很明显吗
患者
正常的关节都是对称的吗
患者
这个牙齿开合是不是关节引起来的做什么检查
张芳医生
关节引起的开合没有特定的表现，可能有一边开合可能两边都开，可能只有前牙开合，可能只有个别牙有咬合。
张芳医生
上颌架
患者
做什么检查就知道跟关节有没有关系
患者
上颌架只能看出是不是有牙齿高点，牙齿干扰，也不能看出来是不是关节的问题，
患者
这个是不是关节的问题引起的开合咨询正畸科还是颌面外科
张芳医生
颞下颌关节科
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咨询时间: 2018-12-05
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