患者
30岁男，头疼，乏力，嗜睡。十天前做了四个小时飞机后一直头疼，小时候脑血管发育不好生过病，特别容易晕机晕车，坐在飞机上很难睡着，一坐飞机好几天都头晕不舒服，缓不过来，有轻微高血压。广州前几天比较冷，但东西还没有搬过来，盖着夏凉被睡了几天有些着凉。请问有什么非处方药适合我，能够准确缓解现在的症状？（男，30岁）
国红医生
你好，如果血压没有明显升高的情况下，你可以口服一片散利痛，止疼治疗
患者
请问服用谷维素有用吗
国红医生
谷维素没什么用
患者
主要是头疼的症状
国红医生
头疼，你有多长时间了？
患者
因为从小脑血管发育不太好
患者
经常压力一大，休息不好就会头疼
患者
每次坐飞机都要好几天才能缓过来
患者
本身还有一点高血压
国红医生
国红医生
偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。 偏头痛的诱发因素包括： 1.内分泌因素：女性的生理周期最为突出（无法避免，女性一般来说停经后偏头痛发作减少）。 2.饮食因素：喝酒、吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。 3.心理素质：紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。 4.自然或者环境因素：强光照射、刺激性气味、天气变化、高海拔等。 5.睡眠相关因素：睡眠不足、睡眠过多。 6.药物作用：硝酸甘油、西洛他唑、利血平，肼苯达嗪、雷尼替丁等。 7.其他因素：头部的创伤、强体力的活动、疲劳等。
国红医生
偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患。 国内外偏头痛治疗的专家共识建议偏头痛的治疗原则是使用药物治疗。 急性期使用： 1.非甾体类消炎止痛药，比如散利痛。 2曲普坦类，比如佐米格。 3.麦角类，比如麦角胺咖啡因。 如果每周头疼发作2次以上严重影响工作生活者可以采取预防性治疗： 1.抗抑郁药物，比如阿米替林、怡诺思。 2.抗癫痫药物，比如德巴金。 3.beita受体阻滞剂，比如普萘洛尔。 可以按照排列次序选择口服药物治疗：一种药物无效，再选择下一种药物。 建议药物使用应该在头疼的早期足量使用，延迟使用可以使得疗效下降、头痛复发及不良反应的比率增高。
国红医生
患者
平时休息不好熬夜还很容易胃酸分泌过多，肠胃很敏感，请问医生，这些药里哪些对肠胃的刺激比较小呢
国红医生
散利痛
国红医生
吃片饼干
患者
请问医生，一旦确诊了高血压即使对生活影响不大也要一直吃药控制吗？如果这样吃下去一旦中断病情会不会更严重？
国红医生
患者
大概是因为压力，从事科研工作，一年内胖得太多太快，正在减肥控制体重。如果以后长期处于这样一个高压环境里，最好还是吃药比较好
患者
您觉得有可能是由于本身血压高，坐飞机颅内压又会升高，这样才导致的头痛吗
国红医生
测量一下血压
国红医生
坐飞机不会导致颅压高
患者
每次坐飞机后就会头晕乏力，在飞机上基本没有办法睡眠，头晕乏力会持续几天，进而没有办法休息导致头疼。这是由于什么原因导致的呢，该怎么预防和治疗呢
国红医生
你平时有没有： 1.总是心烦？ 2.多虑：遇事总是翻来覆去的琢磨，竟往那不好的结局上想？ 3.有没有总是担心、害怕、紧张，提心吊胆，忐忑不安？ 4. 有没有总觉得有什么事情要发生，又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
患者
我觉得身心健康是出于一个不太好的状态，要很努力的去追逐。但一方面没有办法坦然的面对，所以潜意识里压抑和逃避
患者
这完全是心里状态不好导致的吗，并不是因为身体原因？
患者
但平时睡眠保持的还可以，一切都还好
国红医生
有没有？
患者
有
国红医生
另外还有没有以下的表现： 1.心境低落：整天高兴不起来或者感觉生活中有就没有什么乐趣可言？ 2.记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓：自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”转不起来？ 3.少气懒言：什么都不想做，不愿和人接触交往。 4.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退、没有胃口？ 5.身体上多处的疼痛和不舒服的感觉？
患者
因为整天坐着，坐久了会觉得脖颈不太舒服
患者
其他的没有
患者
不好意思，医生，我是在替别人问您，他有点忙
国红医生
他有焦虑症
患者
作为家属我会尽力在精神方面支持和陪伴，其他方面该如何治疗，需要持续用药吗
国红医生
目前认为焦虑抑郁障碍是脑子里缺乏了几种神经介质：5-羟色胺、去甲肾、多巴胺等造成的，导致神经之间的传导出现了障碍。必须吃药把这些神经介质的浓度顶上去，疾病才能好。
患者
所以每次坐飞机反应那么大是神经质紊乱吗
国红医生
是的
患者
说谷维素加维生素B1可以治疗植物性神经紊乱，这和焦虑症的紊乱是一回事吗
国红医生
没有用
患者
他的偏头痛是不是焦虑症也占一部分原因呢
国红医生
是的
患者
那焦虑症治好后偏头疼有可能痊愈吗
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国红医生
可以减轻
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-01-21
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