患者
近一年来经常熬夜,目前后背右肾区有酸痛感,持续了好几个月,早晨较轻,晚上较重,今天检查肾功能和尿液,未见异常。但之前(看10月11日报告)有检查出尿蛋白和尿肌酐轻微偏高,同时有耳鸣,小腿和脚感觉特别冷,目前同时在治疗肝功能异常,在服用五脂胶囊和当飞利。(男,42岁)
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张优医生
你好,10-11报告里的尿肌酐没有异常,尿肌酐一般来说3000-****都是正常的
张优医生
尿β2微球蛋白确实高一点,这个是小管间质损伤的指标,这个程度的升高非常轻微,尿微量白蛋白尿肌酐比值正常,也不需要特殊治疗,平时喝点黄芪泡水就可以了
张优医生
腰部的酸痛感多见于肾结石和腰肌劳损。最好做一个泌尿系统超声,看看有没有结石。如果没有结石,还是考虑腰肌劳损可能大
患者
目前由于肝功能异常修养在家,没有劳作,但后背肾部位酸痛明显,该如何处理?
患者
做过肾B超,未见异常
张优医生
先热敷,也可以贴一些活血止痛的膏药,推拿、理疗也可以。如果有好转,更可以肯定是腰肌劳损
张优医生
那结石可以排除了
张优医生
肾功能正常,没有蛋白尿和血尿,肾脏超声正常,没有大问题
张优医生
肝功能异常的原因是什么
张优医生
药物引起的?
患者
另外一个问题是我的脚部和小腿部齐冷无比,就现在10度的天气,我睡午觉开电热毯,腿冷的睡不着?
张优医生
有糖尿病吗?平时抽烟吗
患者
肝功能大概是熬夜的问题,最近三年喝咖啡写软件,经常1,2点睡。一年前偶尔吸烟,现在完全不吸,而且闻到烟味就难受,无糖尿病
张优医生
之前吃过中药吗
张优医生
或保健品
患者
三年前,脚部血循环检查,血循环不好,医生建议多运动
患者
之前没有其他病症,不吃药,也不吃保健品
张优医生
脚冷和脚部血循环不好有关系
张优医生
那还好,因为肝功能异常和β2微球蛋白高可见于药物性损害
患者
是的,另外血压低压约65,高压约95
张优医生
有的人天生血压就偏低的,如果脚部血液循环好的话是没感觉的。但脚部血液循环不好的话,低血压时,四肢末梢的血液灌注就会差一些,感觉就会明显一些
张优医生
以后不要吸烟,因为吸烟对全身血管的损伤比较厉害
张优医生
总体听下来,没有什么特别大的问题,但是有些亚健康,可以中医调理调理,尽量避免熬夜,但确实很多时候工作也没办法
张优医生
有没有脂肪肝
患者
三年前检查出轻度脂肪肝
张优医生
最近可以再复查一下,脂肪肝的时候也会有轻度的转氨酶升高
张优医生
就算再瘦,吃的再素,不运动的话也会脂肪肝的。确实需要适度运动
张优医生
对脂肪肝和脚部血液循环有好处
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咨询时间: 2019-12-25