春雨医生

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患者

咽喉后壁隆起,增强cT显示可疑增厚是癌吗?(女,39岁)

魏芳芳医生

您好,实在是抱歉,出门诊,没有顾得上回复您

魏芳芳医生

这种情况肿瘤的可能性不大。有完善电子喉镜检查吗?

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魏芳芳医生

您好,看起来表面是光滑的,可能是我鼻咽部的囊肿

魏芳芳医生

建议可以观察,或者手术切除明确诊断

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手术切除?

魏芳芳医生

可以切除,或者是再观察,目前的检查看的话,还是炎症的可能性最大。

魏芳芳医生

手术切除也就是为了病理明确诊断。

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是活检吗?

魏芳芳医生

手术切除或者是活检,或者是再观察。

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患者

就是左侧咽喉和左侧最后个牙齿痛,用输液吗?

魏芳芳医生

您自己压力大吗?如果思想压力大的话就活检,如果思想压力不大的话,就再观察,目前看着没多大问题。

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就是有点担心。

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cT上不是显示毛燥吗?

魏芳芳医生

虽然CT上显示毛糙,但是电子鼻咽镜上看着表面上是光滑的。

魏芳芳医生

做完这两个检查面诊的医生怎么建议的咱们呢?

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患者

建议观察和抽血EB病毒检查,必要时做活检。

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患者

依你的临床诊断和经验觉得癌机率大吗?

魏芳芳医生

魏芳芳医生

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患者

这边做电子咽喉镜的医生说有点像囊肿,是个很年轻的娃子,不晓得有不有经验?

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患者

医生看CT单后就不确定是不是癌了?

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EB病毒检查我还没做,需要做吗?

魏芳芳医生

您老家是哪里的?

魏芳芳医生

如果老家是南方的就可以做,咱们北方的话呢,做这个EB病毒意义不大,因为它不是鼻咽癌的新指标。

魏芳芳医生

如果老家是南方的就可以做,咱们北方的话呢,做这个EB病毒意义不大,因为它不是鼻咽癌的金指标。

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南方

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患者

湖南永州

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患者

现在左侧脸峡牙齿部和喉咙痛连颈部按压都有点痛,还干咳,鼻满不知什么原因?

魏芳芳医生

你的电子镜只是显示了鼻咽还有喉腔。不是从鼻腔进去的吗?那鼻腔当时什么情况呢?有没有慢性鼻炎和鼻中隔偏曲呢?这些都和鼻塞有关系。

魏芳芳医生

病毒可以化验,但是不是作为鼻咽癌诊断的金标准。

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没说鼻子有什么问题,就说查隆起的原因?

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不知你遇到个我这种情况的病人没?

魏芳芳医生

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我这咽炎也很多年了,隔那么久会痛,但我都没吃药管它,前三年也做了算咽镜,没隆起只讲慢性咽喉炎。

魏芳芳医生

有的看嗓子是从口腔里进的,有的是从鼻腔里面进的不太一样,你现在这个位置是在鼻咽部。

魏芳芳医生

我的建议是第一是观察,第二就是去活检,没必要做EB病毒。

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是从鼻子进去的。

魏芳芳医生

那就应该鼻腔鼻咽部都看了,目前你现在的情况就是这个意见。

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患者

三个月后在做鼻咽镜吗?隆起的会不会消?

魏芳芳医生

应该不会消,只是说再复查,看他有什么变化没有

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患者

每三个月复查一次吗?

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患者

你是看咽喉镜图片觉得是光滑的吗?这个还是在于做咽喉镜的人的直观?

魏芳芳医生

光滑是客观的😞😞

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慢性咽炎怎么治疗?

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患者

如果是囊肿又该怎么治疗?

魏芳芳医生

不影响鼻腔通气不需要治疗的呀!

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患者

咽炎发作时好痛呀,吃什么药好?一般吃几天药?用输液吗?

魏芳芳医生

魏芳芳医生

需要用几天药,需要看你的症状恢复情况。一般3~5天吧。

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总是痛是不是就是咽喉癌了?

魏芳芳医生

没有这种说法

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患者

我想拔掉左侧的座牙,老爱痛怕咽喉痛也有这个原因,能拔吗?对我咽喉这情况有影响不?

魏芳芳医生

[自动回复]您好,为了不影响您的健康,太晚了,早点休息,您如有新疑问等明天早上留言,在您看到这条信息时也不需要回复,这样还不会浪费您的一次交流机会,明天早上7点我回会准时回复您。

魏芳芳医生

如果是智齿,口腔科看过认为应该拔,就可以拔掉

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患者

我这种情况能备孕吗?

魏芳芳医生

嗯,可以的,没问题

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患者

就怕现在这情况如果是咽喉癌呢?

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患者

孕期咽炎发作吃些什么药呢?

魏芳芳医生

那您完善电子鼻咽喉镜检查了吗?

魏芳芳医生

孕早期什么药物都不能吃

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患者

就前半个月做了个啊

魏芳芳医生

咽喉部现在的检查结果肯定没有癌

魏芳芳医生

那要是很担心,鼻咽部就取活检吧!

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患者

现在没确定隆起的原因,就怕差一步就是癌了,

魏芳芳医生

嗯,是有些担心

魏芳芳医生

现在也可以活检的

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患者

活检也属于有创检查,有影响不?

魏芳芳医生

你是说备孕有没有影响还是什么有没有影响?

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患者

活捡

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患者

活检和备孕

魏芳芳医生

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患者

医生:你是在哪个医院上班啊?临床经验丰富吗?

魏芳芳医生

解放军总医院第七医学中心,都是属于301,也就是原来的北京陆军总医院。

魏芳芳医生

我上班18年

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患者

那以你的临床经验觉得我现在这种情况会是癌吗?

魏芳芳医生

我记得昨天咱们讨论过这个问题,我昨天说如果是我的病人,就是说建议观察,如果他的思想压力很大就活检。

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患者

嗯嗯,现在感觉喉咙没那么痛了,但是感觉干痒咳嗽。

魏芳芳医生

抱歉啊,门诊刚下班,这半天马不停蹄,一会儿不能闲着😭😭

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看病的人多吗?

魏芳芳医生

嗯,嗯,门诊患者听多的😁😁

魏芳芳医生

那您有需要帮助再留言哈!

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咨询时间: 2020-11-03
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魏芳芳
魏芳芳  咽喉科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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