春雨医生

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患者

王医生您好,孩子现在快两月了。以前吃奶一边能吃十五分钟二十分钟,这两天一边就只吃五分钟十分钟,还扭来扭去,吧唧吧唧的,不知道是怎么回事?不好好吃奶。(女,1个月)
也没有肠胀气肠绞痛的情况,其他都挺正常的
吃奶的时间比以前少多了,妈妈也有奶,奶水挺充足的

王春兰医生

你好,孩子现在体重长了多少?

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患者

从出生到出生是五斤八两,现在是十斤二两

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患者

出生2910,现在5125

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患者

身高出生时50,现在56

王春兰医生

宝宝体重长的挺好

王春兰医生

那现在大便正常吗?

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患者

大便也正常的,其他感觉都挺正常

王春兰医生

都挺正常,考虑与保温过度有关系

王春兰医生

尽量让他凉快一些

王春兰医生

不好意思,这两条是回复另一个宝妈的,发错了

王春兰医生

他吃奶睡觉的时候容易出汗吗?

王春兰医生

你看一下他口中有没有起马牙?

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患者

哦哦哦好的!之前基本三小时一次,每边大概十五二十分钟左右。这两天突然就变成五分钟十分钟左右了

王春兰医生

那他尿尿有没有减少啊?

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患者

比较容易热

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患者

尿量好像没减少

王春兰医生

尿尿没有减少,说明可以满足他的生理需要,不用太担心

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患者

目前还没出牙

王春兰医生

AD和d3都补充着吗?

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患者

都补充

王春兰医生

孩子才两个月,不会这么早出牙的

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患者

这吃奶时间减少是否跟胃容量变大有关系呢?

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患者

现在晚上睡觉时间变长了,昨晚九点睡到凌晨三点才吃奶,但就是我刚才说的问题,不好好吃,吧唧吧唧扭来扭去

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患者

反而,从三点到六点,六点那次吃奶就比较正常

王春兰医生

你看一下他嘴里有没有长马牙

王春兰医生

吃奶减少与胃容量增多没有关系

王春兰医生

孩子尿量没有减少,说明他已经吃到了足够的奶

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患者

那我这个不好好吃奶是因为啥引起的呢?

王春兰医生

你看一下她嘴里大牙的部位,有没有白色的东西?如果长马牙的话,他也不好好吃奶的

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患者

刚才看了下

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患者

没有白色的马牙

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患者

尿量有点儿减少

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患者

大便比较正常,小便少了一些

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患者

刚才吃奶还是只吃了五分钟就不吃了,真奇怪

王春兰医生

有的孩子早期吃奶过多,提前进入厌奶期也会出吃奶减少的

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患者

哦哦哦

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患者

这个需要干预或者纠正吗?

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患者

厌奶期有什么症状吗?

王春兰医生

这个不需要干预的,如果尿量减少,可以少给她喂点水

王春兰医生

没有特殊症状,孩子精神状态都很好,只是吃奶减少

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患者

哦哦,孩子精神状态挺正常的。一般喂多少水呢?一天喂几次比较好?

王春兰医生

你不用给他喂太多,每次20毫升,一天两次就可以

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患者

好,大概需要多长时间恢复正常

王春兰医生

每个孩子不一样的,有的孩子1到2周有的可能会1个月左右

王春兰医生

孩子状态好,你可以定期监测他的体重增长情况,如果一个月体重增长在一斤半以上,问题不大

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患者

好的。那就在这期间每天上午10,下午10的水可以吗?

王春兰医生

可以的

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患者

好的明白了,还想问下王医生。孩子最近晚上睡觉有时候会有四五个小时,甚至更长时间。昨晚就从九点开始睡,凌晨三点才哼唧吃奶,吃奶也只吃五分钟。想问下您,这么长时间中间需要叫醒孩子吃奶吗?如果不叫醒吃奶,是否会低血糖?

王春兰医生

不需要叫醒吃奶的,不会出现低血糖

王春兰医生

孩子现在这种情况,你先观察尿量和体重增长情况吧!

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患者

好的,非常感谢王医生!

王春兰医生

不客气的祝宝宝健康成长,有事再联系吧!

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患者

另,睡觉时间慢慢拉长是否意味孩子慢慢可以睡整觉了?

王春兰医生

是的

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患者

感谢王医生,有您坐镇我就没那么焦虑了。有什么我再请教您,万分感谢🙏

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患者

再问下您,是不是每天睡觉前给孩子洗澡,就能慢慢睡整觉了?

王春兰医生

客气的,欢迎咨询

王春兰医生

对的,每晚睡前给他洗个温水澡,然后喂饱逐渐他就会睡整觉

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患者

睡-玩-吃-洗-吃-睡

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患者

这个顺序对吗?

王春兰医生

对的

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患者

睡前洗澡,喂奶,吃五分钟的话就喂10毫升的水,再哄睡,您看这样可以吗?

王春兰医生

睡前尽量让他多吃奶,不要喂水

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患者

好的,喂水就上午和下午吧。睡觉前就多吃奶

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患者

再次感谢王医生

王春兰医生

是的

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患者

王医生,厌奶期的孩子需要拉长喂奶时间吗?

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患者

比如之前是三小时,拉长到四小时或五小时?但这样孩子又哭得厉害

王春兰医生

不需要刻意拉长时间,顺其自然吃就可以

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患者

好的。睡前一边吃了接近二十分钟,另一边只有五分钟,这都尽量喂了。半小时以后再给洗澡没问题吧?

王春兰医生

宝宝晚上一般几点睡呀?

王春兰医生

奶后最好一个小时再洗澡

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患者

一般八点之前,六点左右

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患者

厌奶是因为妈妈奶水充足吗?

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患者

妈妈之前曾因为奶胀堵过

王春兰医生

厌奶是因为前期吃的乳汁过多

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患者

王医生还想问下您,两个月的孩子,肚脐早脱落了,洗澡还需要贴肚脐贴吗?还是可以直接接触水了?

王春兰医生

两个月的孩子脐部应该已经完全长好了,不需要再用护脐贴了

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患者

好的,但孩子之前有点肚脐疝气,有影响吗?

王春兰医生

这个没影响的

王春兰医生

肚脐疝气的宝宝尽量少让他哭闹

王春兰医生

不严重的话,2到3岁会自然闭合

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患者

好的

王春兰医生

嗯嗯😊😊

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患者

孩子喝水可以和吃奶同时吗?还是说吃完奶十分钟再喂水呢?

王春兰医生

喝水可以在两次喂奶之间给他

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患者

王医生您好!还得咨询一下您,昨天按您说的,给孩子喂了大概10多20左右的水,今天早上拉屎很稀,有点像水状。请问这种情况需要检查不?还需要继续喝水吗?

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患者

今天早上还是一边吃得挺好,另一边吃得不好,总往外吐奶头。可能也就五分多钟,孩子精神状态比较正常

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患者

还有就是,两个月左右的孩子,晚上哼唧的时候,可以让孩子趴在大人身上睡觉吗?放下的话感觉容易惊醒,白天也是抱睡比较多

王春兰医生

孩子尿量多的话,不需要额外给他喂水

王春兰医生

如果尿量比平时减少的话,可以少喂点水

王春兰医生

睡觉最好让他单独睡,不要趴在大人身上睡

王春兰医生

经常一惊一乍,要补充维生素AD和d3,促进钙吸收

王春兰医生

晚上睡觉的时候可以用大尿布给她包的,稍微紧一些

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患者

好的。但是今天粑粑比之前要稀一些,水状。是否属于腹泻?还是继续再观察观察比较好呢?一直都是纯母乳喂养,也没有吃其他的什么东西。

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患者

孩子拉粑粑有点稀是否跟妈妈吃什么有关呢系

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患者

或者是不是跟喝水有关系啊?

王春兰医生

他只是排了一次水样便可以继续观察,宝宝吃母乳大便出现异常,与妈妈饮食有关系的

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咨询时间: 2021-03-14
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王春兰
王春兰  新生儿科 主治医师
黑河市爱辉区妇幼保健院
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