患者
十六岁那年考试前突然用脑过度，开始头疼，剧烈的疼，好几天都不好，都疼哭了。然后吃了一片不知道什么药，吃上就好了，是学校校医给的，可能是止疼的药。从那之后一用脑过度就会头疼，或者睡眠不足喝水少了，冬天屋里太热了都会头疼，这是什么病啊？能根治吗？（女，29岁）
王卫胜医生
你好，请问平时有没有熬夜，失眠多梦，精神紧张和胡思乱想等情况？
患者
熬夜不会，但是我睡眠特别轻，有点声音就星期，醒了就会很难入睡，但是我每天正常到睡觉的时候就会很自然就入睡了
患者
胡思乱想会，精神紧张应该不多
王卫胜医生
请问平时几点睡觉？？
患者
第一次犯病十六岁那年，是因为一个学期都没有听课，没有学习，然后考试前一周我背了一学期的书，结果就头疼了
患者
11点之前绝对睡觉了，
王卫胜医生
你好，睡眠过程是补充体力和精力的过程，入睡困难和睡觉易醒降低了睡眠质量，导致体力和精力不能充分恢复，使人在白天会有力不从心的感觉！时间长了就会导致人体的神经功能紊乱，尤其是植物神经功能紊乱，包括对血管功能的调节紊乱！
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患者
每次思虑过多犯病也是类似那种情况，就是平时不怎么想事情，然后突然有一件大事，我就开始计划，心里就老想，权衡利弊，瞻前顾后的想，然后就想一天就开始头疼，还是控制不住的想，而且头疼了睡一觉就好了，但是一到这种情况我就不想睡觉，也睡不着，就越想去思考，越是头疼越想，越想越头疼
患者
我的头疼跟睡眠习惯没关系，又不是经常疼，我都说了很有特点，就是思考太多了似乎用脑比平时过度了就疼
患者
如果我每天都用脑特别多，也不会疼，只有突然剧增用脑量的时候疼
患者
还有一种情况就是严重缺觉的时候疼，再就是冬天北方屋里暖气空调太热，就会头疼
王卫胜医生
你好，我刚才问的那些问题，都是与你的这种头痛相关的，虽然你说与睡眠没有关系，但你的睡眠质量确实不好，这是会导致神经调节紊乱的。可能睡眠质量不好不是头痛的主要原因，但每天的胡思乱想加上工作，就是思虑过度或用脑过度的，这同样是可能导致神经调节紊乱的。
王卫胜医生
我刚才已经说了，睡眠不好是可以导致头痛的，严重缺觉就更不用说了。屋里太热导致的头痛，是血管扩张或痉挛所致，这是血管功能不好，自我调节能力太差的原因。
患者
那我怎么办
患者
我得吃什么药
患者
现在头疼我都吃扑热息痛，就是止疼。然后就不疼了
患者
第二天也就好了
患者
这不是偏头痛吗？
患者
我现在就去买药，请医生赐予我良方，让我先迅速止痛睡个好觉，因为每天还得带孩子还得上班，头再疼就要崩溃了，必须迅速止疼
王卫胜医生
止疼效果好的就是止疼药，既然扑热息痛有效，就没必要换其他的止疼药。
王卫胜医生
你好，根据你的描述，这不太像偏头痛的。这属于神经性头痛，可以继续服用扑热息痛的，同时建议平时多锻炼身体，多参加户外运动，尽量别胡思乱想，近期可口服养血清脑颗粒治疗的。
患者
我最一开始吃扑热息痛吃上就管事，但是现在不行了，得加量而且不会迅速见效
王卫胜医生
可以口服氯芬待因。
患者
而且那个不是退烧药嘛，我想问问正常这种病医生会开什么药
患者
就是俗称的待因片嘛？
王卫胜医生
氯芬待因属于合成药，比待因片含可待因的成分少。
患者
氯芬待因不是氨酚待因嘛？
王卫胜医生
扑热息痛有解热止痛的作用，就是退烧和止疼。
王卫胜医生
应该不是的，止疼药有很多，选择一个就行，又不是总吃，重要的是病因治疗才行。
患者
布洛芬行吗？
王卫胜医生
可以
患者
那我以后一头疼我就吃止疼药啊？
患者
没办法根治嘛？
王卫胜医生
我刚才已经说了治疗方法，没有看到吗？
患者
就吃养血清脑颗粒就能根治啊？
王卫胜医生
还有其他的建议，药物治疗只是辅助，最重要的那些非药物疗法，这才是根治的关键，如果还同时服药，就谈不上根治了。
患者
综合一下就是这次好了以后就多锻炼，少瞎想，如果再犯病，不是很痛的时候可以喝养血清脑颗粒，疼厉害了就吃止痛药，对吧？
王卫胜医生
近期可以口服养血清脑颗粒治疗，辅助治疗能尽快恢复的。疼痛严重的话服用止疼药。
患者
我今天晚上吃了布洛芬如果吃一次就好了，是不是近期就不用吃养血清脑了？
王卫胜医生
是的，但养血清脑颗粒对你所存在的那些原因，能帮助你尽快纠正的，可以服用两三周的。如果不疼了，你不愿意服用也可以的。
患者
懂了
患者
谢谢
王卫胜医生
不客气的
患者
医生，刚才我老公给我冲了一袋养血清脑颗粒，但是我已经吃布洛芬了，还没有效，冲好的养血清脑颗粒能同时喝嘛？
王卫胜医生
可以的，药物起效需要时间的，不用担心和紧张，它肯定会起效的。
患者
医生，昨天喝了布洛芬和养血清脑，半夜12点多还头疼，今天早上醒来不疼了，但是感觉还是不那么好。结果刚刚又开始头疼，我现在喝养血清脑颗粒能止住我今天这个头疼嘛？
王卫胜医生
先服用养血清脑颗粒，如果疼痛加重，再加布洛芬治疗。治病都需要时间过程的，这次服用一次，服用几天就会慢慢好了。
患者
那个布洛芬需要一天吃两粒嘛？我看说明书上写的一次两粒
王卫胜医生
需要的，先按说明书服用，这些效果好，不疼后再不服用。
患者
那我今早就吃养血清脑不喝布洛芬啊？
王卫胜医生
需要服用，这样能控制疼痛，等疼痛严重了，效果就不好了。
患者
那就一起喝了吧，等疼痛加重再喝布洛芬效果就不好了
王卫胜医生
是的
患者
那晚上如果不疼了，我是不是还得吃一粒布洛芬巩固啊？说明说一天两粒的
王卫胜医生
是的，养血清脑颗粒再继续服用几天。明天是否服用布洛芬，看头痛的情况。如果感觉疼痛有些严重，那就服用，否则就可以停停。
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咨询时间: 2017-12-01
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