患者
乙型肝炎 甲胎蛋白高（女，29岁）
您好
我服用这个药三个月了 还是大三阳 没有转阴
可以选择打干扰素吗 打算备孕
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罗磊医生
请您稍微等下，这会儿在交接班
患者
这个是我复查报告
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
后面这几张是我还没开始吃药的报告
罗磊医生
您好！干扰素治疗期间，禁止怀孕的
患者
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患者
我吃这个月吃了三个月
患者
看我这个报告 如果打干扰素的话可以治疗好吗？
罗磊医生
如果备孕，您现在用的药物就是最好的，替诺福韦，目前唯一的母婴阻断用药
患者
不是要转阴了才能备孕吗？
罗磊医生
乙肝功能性治愈的话，25%左右的概率
患者
但是医生说如果是吃这个药的话要吃一辈子😓 打干扰素的话 以后就不用吃药了
罗磊医生
说这个话的医生，估计是个老古董了
罗磊医生
当然，也有可能是想推动您打干扰素
患者
什么意思？
罗磊医生
以后乙肝的治疗是联合的
患者
他们医院没有干扰素 叫我换个医院
罗磊医生
。。。。。
罗磊医生
干扰素都没有的医院，治疗方案不用听他的
患者
😭那我现在怎么办 打还是不打 我还没有生小孩呢
罗磊医生
您打算备孕吗？
患者
是的
罗磊医生
如果是，那就先要小孩再说
罗磊医生
等有了小孩以后，再考虑加用干扰素就好了
罗磊医生
先用目前的替诺福韦
患者
我这个报告现在正常了吗？
患者
今天医生建议我转阴了才要小孩
罗磊医生
病毒很低了，现在就可以准备，问题不大
患者
一直吃这个药怀孕 生出来的宝宝不会有什么问题吗？
罗磊医生
没有问题，替诺福韦就是专门的母婴阻断药物，很安全
患者
那之后打干扰素的话需要打几次呢
罗磊医生
需要1年以上
患者
第一次医生给我开了的进口的药 吃了一个月病毒从6次方降到3次方 第二次去开药医生给我开了国产的吃了两个月病毒从3次方降到2次方
患者
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患者
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患者
这个两个药除了价格不一样有什么区别吗
罗磊医生
前面是国产，后面是进口，当然不一样了
罗磊医生
经济可以的话，选后面那个进口的
患者
备孕的话吃哪个又好又安全
罗磊医生
当然是进口的
患者
你们能开这个药的话多少钱一瓶
患者
那如果我吃这个进口的 多久能转阴呢
罗磊医生
价格不太清楚了
患者
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患者
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罗磊医生
转阴的话，1年76%的人可以转阴
患者
还有我这个甲胎蛋白高 影响胎儿吗
罗磊医生
不会
患者
转阴就是治愈了 以后不需要吃药了吧
罗磊医生
怀孕的话，AFP会更高
罗磊医生
转阴和治愈是两回事
患者
那我这个能治愈吗？
罗磊医生
高血压控制好了，血压正常相当于转阴，但治愈很难
患者
那是不是只有打干扰素能治愈 以后什么药都不需要用了
罗磊医生
我已经给你说过了，用干扰素，有25%左右的概率可以治愈
罗磊医生
是的
患者
对了问一下我这个甲胎蛋白高 怎么才能降低
罗磊医生
降低不了
罗磊医生
如果您担心这个指标，做一个上腹部磁共振平扫加增强
罗磊医生
没有问题就不需要管这种轻微升高的指标
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
之前做过这些
罗磊医生
嗯，虽然没有我说的那个准确，也提示肝脏没有问题
罗磊医生
不需要去管那个轻微升高的指标，没有意义的
患者
谢谢医生 再咨询一下 打干扰素直到治愈 费用大概多少呀
罗磊医生
800一针，疗程1年左右
患者
多久打一针呢？
罗磊医生
一周一针
患者
医生 那我现在这个大三阳病毒还会传染给我老公吗
罗磊医生
您一直有病毒的，如果要传染，是不是早就传染了
罗磊医生
对于您爱人，可以先查一下乙肝五项，就目前而言，您爱人应该有两种情况，一种是抗体非常强，一种是已经感染科
罗磊医生
已经感染科乙肝
患者
查过他没有感染
患者
对了我现在备孕 然后宝宝出生可以母乳喂养吗？
患者
是不是病毒清零了才能母乳喂养
罗磊医生
可以正常母乳喂养
患者
我这种情况母乳喂养不会传染给宝宝吗
罗磊医生
不会
患者
😊有什么依据吗？
罗磊医生
您现在病毒马上转阴了，还有十个月，到时候病毒已经控制很好了，拿什么传染？
罗磊医生
正常情况下，只有病毒定量＞6次方，才有可能发生母乳传染
患者
谢谢医生👍
罗磊医生
嗯
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咨询时间: 2023-01-17
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