春雨医生

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患者

医生您好!本人女,29周岁。近三、四年来察觉自己在月经前一周到两周之间低热。大概早上37°,晚上37.5°左右,时好时坏,这个月感觉加重,低热的时长更长了!我先挂号妇科,查出了有子宫内膜异位和hpv16阳性,导致宫颈病变。但妇科医生表示这些病不会导致长期低热,若有子宫结核或许有可能会导致低热,这个病我还没有排查,因为我看网上说子宫结核是由体内结核菌造成的,也就是说若有这个病,应该会伴有肺结核。可是我并不咳嗽,身边无结核病人,去年体检的胸片、血常规、尿常规、大便常规、白带常规均没问题。今年,我还没到时间单位体检,自己今天忍不住先做了血常规和白带常规,依然正常!十分疑惑我的低热是什么引起的,我该怎么排查呢?烦请您拔冗解答。非常感谢!(女,29岁)
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焦洋医生

如果规律性和月经周期有关,没有其他不适,我们不觉得有问题。不放心可以再筛查一个血沉和C反应蛋白,如果也是阴性的,就不用再监测体温了。

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患者

谢谢您!我印象中,应该大部分是在经期前10几天到月经中期。可是即便这样,一年也有近半年的时间在发热中度过,会感到脖子热,乏力,关节酸。如果规律与月经没关系,那可能是由什么引起的呢?我该检查什么?最近天天发热,很担心。

焦洋医生

如果血沉和C反应蛋白是正常的,我就建议您放松,结合症状有疾病的可能性不大

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请问您说的这两项检查,是排查什么疾病的呢?另外,有什么检查是可以看出我的免疫力的呢?

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血沉和c反应蛋白,都是通过抽血就可以吧?多久能出结果呢?

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患者

有的医生建议我查“抗核抗体谱和抗血管炎的抗体”,您觉得有必要吗?

焦洋医生

抽血查的,主要是看身体有无炎症,如果没有您描述的体温高一般就没有临床意义

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患者

医生,我今早起来觉得嗓子像是有东西,清嗓子时吐出一点黄痰。现在口干,咽喉不太舒服。只是感冒前兆吧? 另外一个月前有一次像是感冒了,早上起来咳嗽地有点厉害,持续了半个月,近来咳嗽少了很多。 上述的问题都可能是感冒或者咽炎的小毛病吧?

焦洋医生

咽炎可能性大

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患者

哦哦,不是肺结核吧?😁😁因为低烧,咨询妇科大夫时,她回复,子宫内膜结核会低烧,但是会基于体内本身有肺部或腹膜结核。我就想确认,我现在肯定是没肺结核吧?现在,就是偶尔会核几下

焦洋医生

结核属于诊断困难的疾病,很难完全除外

焦洋医生

但如果炎性指标都是正常,可能性就很低了

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哈哈,我自己推测我经常低热的情况也有三年左右了,如果体内有结核,也该发病了吧?😁

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那我就按您说的,反正单位也要体检了,验血时把您建议的那两个一起验了!“抗核抗体谱和抗血管炎的抗体”,需要吗?

焦洋医生

暂不需要

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那好的,感谢您的耐心解答!祝您安康!

焦洋医生

不客气

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患者

不好意思医生,我再问一下,我这两天,早上起来嗓子像被堵住了,能吐出黄痰,还带了点血丝。鼻子不通气,鼻涕有点偏黄。我一直有过敏性鼻炎的,爱打喷嚏,不过这两天不仅打喷嚏还有鼻塞加鼻涕了。 请问上述症状,是咽炎还是普通的上呼吸道细菌感染呢?我一年中偶尔会发生这种情况。

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目前,我不咳嗽,嗓子做吞咽还未觉得疼痛

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对了,前天开始咨询您的时候,给您看过血常规化验单,我那时嗓子还感觉正常,是从昨天早上开始,忽然不舒服的。

焦洋医生

血常规是正常的,如果是上呼吸道感染也是病毒性的。上呼吸道病毒感染和咽炎单纯从症状很难区分,且关系也很密切,很多急性咽炎加重都是由于上呼吸道病毒感染引起的,但没有特殊治疗,都是多喝水,注意休息。

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患者

好的,明白了。谢谢您!

焦洋医生

不客气

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咨询时间: 2018-11-02
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焦洋
焦洋  风湿免疫科 主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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