患者
您好医生，去年12月份感染新冠有咳血，喝中药陆续好了。今年3月份感染甲流又是病一场。4月份好了有次和朋友出去吃了牛奶冰慢性支气管炎复发了，刚开始以为是咽炎到7月份中间一直呆在工作厅老吹空调咳嗽得厉害些，感觉有点鸣声。（女，36岁）
现在是什么情况？
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朱国清医生
你好，咳嗽有痰吗？不吹空调咳嗽吗？新冠以前出现过这种情况吗？
朱国清医生
用过什么药了吗？
朱国清医生
你现在的情况还是气管有炎症，是不是慢性支气管炎还确定不了。慢性支气管炎需要咳嗽反复发作两年，一年发作超过3个月，才能诊断。
患者
以前有海鲜过敏慢性咽喉炎和慢性支气管炎会吃氯雷他定，不吹空调偶尔腿凉或手凉会敏感刺激支气管炎。吃过敏药没用，吃橘红化痰止咳会好很多。
朱国清医生
现在咳嗽有痰吗？
患者
刚开始是绿痰，老熬夜躺下就咳白痰
朱国清医生
每天都有痰吗？
患者
这个月咳嗽我明显感觉到气鸣，以前有过一次。会不会哮喘？还是咳嗽变异性？感觉痰从鼻孔流下去的。
朱国清医生
那闻到冷空气或者刺激性有打喷嚏流鼻涕吗？
患者
那闻到冷空气或者刺激性有打喷嚏咳嗽，不会流鼻涕感觉痰好多
朱国清医生
那你的情况考虑有过敏性鼻炎，咳嗽变异性哮喘可能性也比较大。
患者
肺炎支原体还没出报告，需要做肺功能吗？医生我能不能治根？这病挺怕的。会不会传染？
朱国清医生
从你目前的情况用药的话可以睡前口服孟鲁司特钠（既可以治疗过敏性鼻炎也可以治疗咳嗽变异性哮喘），同时可以口服吉诺通或者切诺化痰，也可以修复之前感染后遗留的气道炎症。
朱国清医生
这个不会传染。有必要做一下肺功能及支气管舒张或者激发实验。
朱国清医生
这个病可以临床治愈。去根的话怎么说呢，过敏性鼻炎和咳嗽变异性都是个人体质的问题，不能去根，即使是之后都不发作了，也不存在去根的说法。
患者
我感觉做肺功能好难，这变异我感觉是在6月份出现的。医生能不能开中药啊？我想要治愈，还得照顾两个宝宝。
朱国清医生
中药也不能去根啊。再说开草药需要面诊啊。
患者
睡前口服孟鲁司特钠（既可以治疗过敏性鼻炎也可以治疗咳嗽变异性哮喘），同时可以口服吉诺通或者切诺化痰，这西药需要吃多久？
患者
我脸色黄，齿痕，舌白，脾胃虚弱，寒痰，支气管炎
朱国清医生
吉诺通和切诺是中成药。孟鲁司特钠先用一周，如果有效的话，至少用到四周，吉诺通或者切诺用1-2周吧。
朱国清医生
抱歉，网上没法摸脉，真的开不了中药。
朱国清医生
你脾胃虚弱可以吃点补中益气颗粒或者黄芪颗粒。
患者
好的，平常容易上阴火，外冷内热的感觉，夏天水脚是热的
朱国清医生
你的描述的情况还是比较复杂的，要是想吃草药，最好还是找中医大夫面诊，这样更准确。
患者
好的，谢谢。
患者
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患者
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患者
医生能不能确定是被同事新冠二阳说话聊天感染的？
朱国清医生
现在新冠的表现也不典型了，但是你不发烧二阳的可能性很小。
朱国清医生
要想排除的话，可以查个抗原检测。
患者
医生现在我靠吃这几种药能治愈吗？肺部没事吧
朱国清医生
你有支原体感染，先吃医生开的这些药吧。
患者
会传染小孩吗
患者
小孩年头打过球蛋白，感觉体质还好。
朱国清医生
传染性不大。不用特殊隔离。
患者
肺部没事吧
朱国清医生
没事
患者
如果小孩感染了应该如何用药？
朱国清医生
小孩也是吃阿奇霉素。
患者
好的还需要加银黄颗粒吗？最近有吃辣条零食
朱国清医生
小孩吗？
患者
是啊，周边小孩都爱吃辣条真的很生气，我小孩也跟着吃。肚子胀胀的偶尔便秘。和我一样有过敏性鼻炎👃。小时候经常扁桃体发炎。
朱国清医生
那吃上蓝芩口服液吧，它对于咽部炎症效果好。
患者
好的，谢谢。后期如何辨别支气管和肺好了？
朱国清医生
不咳嗽了，就是好了。
患者
医生，不咳是不是哮喘也好了不会留下后遗症吧。这慢性支气管炎能治好吗？以后不再复发。
朱国清医生
你的情况还确定不了慢性支气管炎，也就算是急性支气管炎。
朱国清医生
能够治好。
朱国清医生
复发的问题不存在，支原体感染就像感冒一样，以后有可能发作，但是不是复发。
患者
我在8年前有曾首次这样生病在冬天。不知道是不是那次落下的病根子。支原体感染我能接种什么疫苗？
朱国清医生
这个没啥疫苗。
朱国清医生
支原体感染也没啥留下病根的问题。
患者
医生，我一受凉就咳，还有点鸣音。我拍的CT片子显示肺没事吧。我看新闻报告这病传染挺怕的。
患者
能不能吊球蛋白吃鱼胶提高免疫力？
朱国清医生
你的情况不严重，不需要输球蛋白。可以吃鱼胶，不过要等感染好了再说。
患者
好的，谢谢医生。我贫血鹿茸可以吃吗？
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咨询时间: 2023-09-02
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