春雨医生

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医生好,从去年八月份开始一直咳嗽,然后去年十月底得了肺炎并住院,治疗十几天后肺部ct显示无问题出院。但是期间感觉咳嗽一直未断根,总是反反复复,期间也看过中医西医。因为本身有慢性咽炎,所以期间医生说可能有点气道高反应和过敏性咳嗽。上个月体检做了肺部螺旋ct,显示双肺见长径小于3mm结节影,右肺中叶少许纤维灶,不知与咳嗽是否有关,我不抽烟。这几个月咳嗽症状是咳嗽有痰,偶尔有黄色少许果冻状痰,咳嗽时有喉咙痒的感觉,不咳时可以忍住不咳,咳起来有点忍不住。(未标记,1天)

吴波医生

您好。很荣幸为您解答问题。

吴波医生

请问您几次CT扫描是否有报告,可以拍个照片发给我吗? 除了CT是否做过肺功能和呼出气一氧化氮检查?

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患者

只做了ct,晚点发给您。

吴波医生

好的。

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肺部ct报告不在身边

吴波医生

您可以晚上回家找找一起发给我

吴波医生

尤其是去年十月的,参考一下

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去年十月的肯定是丢了,这个今年拍的我应该也是丢了

吴波医生

那我就根据现在的CT扫描做分析吧

吴波医生

您去年肺炎是右边吗?

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患者

是的

吴波医生

请问您年龄多大? 有吸烟史和肺癌家族史吗

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患者

去年病好后,照了肺部ct,显示什么肺泡。34岁,无吸烟史也无肺癌家族史。

吴波医生

目前CT扫描反应两个问题。重点是结节,纤维索条综合您之前肺炎病史考虑是炎症后遗留的瘢痕组织。

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患者

这个是引起我咳嗽的原因吗?

吴波医生

咳嗽应该跟肺结节关系不大。 您没有吸烟史和家族史,年龄也不大,目前CT片看结节不大,没有分叶毛刺等恶性特征,建议您一年左右复查一下胸部CT。 治疗方面,目前不需要用药,生活饮食运动无忌讳。

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患者

但是我一直反反复复咳嗽,这个挺困扰我的

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患者

上个月看了一个蛮有名的中医,搭脉后说是双侧支气管中上部轻度感染

吴波医生

中医我不太了解。 不过肺部CT没有急性炎症,综合症状和病史,咳嗽咽痒还是考虑咽喉炎导致的。

吴波医生

您平时日常工作说话多吗?爱吃辣的或者咸的吗?

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患者

日常工作不需要经常说话,辣和咸也还好。但是确实有慢性咽炎,之前也有但是没有经常性咳嗽,现在是不是抵抗力下降了。

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患者

如果吃药的话有什么药建议吗?

吴波医生

慢性咽喉炎确实比较不太好除根。治疗方面主要是以清咽利喉为主,止咳对症。

吴波医生

建议您清淡饮食,忌辛辣刺激,忌烟酒,多喝白水。也可以泡点菊花茶或者胖大海。 药物方面清咽利喉药物,例如西瓜霜,清咽滴丸,蓝芩口服液等等。也可以用点润喉糖,主要成分以薄荷等为主。咳嗽明显建议加用苏黄止咳,枇杷露或者西药右美沙芬,比中成药止咳效果要强一点。

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患者

孟鲁司特钠可以吃吗?

吴波医生

孟鲁司特目前没有适应症。建议您做个肺功能和呼出气一氧化氮,参照结果再决定。

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患者

好的

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患者

这个苏黄止咳大概要吃多久?

吴波医生

没有绝对的时间规定。咽炎以生活饮食和习惯的改变为首,治疗次之,并且以清咽利喉为主要治疗,止咳药物都是对症用。需要看您咳嗽程度和频率。如果咳嗽不明显就可以不用止咳药了。

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咨询时间: 2021-08-16
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吴波
吴波  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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