每天到了晚上七点多就会头晕晕沉沉的，咽喉感觉很干根紧，胸肌那里有麻痹的感觉，呼吸都费力，有点喘不过气的感觉，心跳加快，这种症状持续两小时左右，就会缓解。十年前就有这种症状了，今年二月份到现在，几乎天天发作。请教下专家我这个有可能是什么问题？白天却没太大感觉。（男，38岁）

觉得你这种情况首先排除下气道及心脏的问题。胸片没什么事，肺实质没大问题，但是要看看有无气道痉挛之类的。这种情况可以去呼吸科看看，看看是否做个支气管激发或舒张实验。这是针对气道，而心脏方面可以做个动态心电图看看。因为你感觉不舒服，同事有心跳快，要是有心律失常发作，戴着动态心电图就能看到。第一个血压，舒张压有点高了，但是你不舒服的时候，血压是会高一些的。冠心病不太像。当时也要看看有无慢性咽喉炎。可以试试，这样做只能说哮喘的可能性不大，但是不能完全排除。这种对一般的早搏等心率失常有一定作用，因为它是单单导联的或导联减少，不像常规心电图，对血管痉挛或缺血，还有部分心律失常会遗漏。