患者
咨询胸水检查报告。请看看（男，39岁）
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韩玉杰医生
你好，你有什么不舒服？
患者
就是偶尔胸闷，有点点小咳不严重
韩玉杰医生
化验结果看一下
患者
想问问这个片子的团片状是不是不是具体的立体的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
胸水抽了好多了，也不咳嗽不胸闷了
韩玉杰医生
具体的立体的？
患者
我想问问两个问题。1如果是肺癌，是不是血型胸水，检查癌胚抗原会高
韩玉杰医生
片子上看肺里长了个东西
韩玉杰医生
不一定是血性的
患者
2，这个片子里左肺团片状软质组影，是个块状还是不是块状
韩玉杰医生
癌胚抗原也不一定会高
韩玉杰医生
软组织和团块影是一回事儿
韩玉杰医生
块状是影像特点，不是指的硬的
患者
那为啥只给了一个56mm的指标没有两个数
患者
我想问这个片子团片状那个56mm可能是肺炎的症状吗
患者
如果是肿瘤，抽血和胸水都是正常的
韩玉杰医生
看化验也像肿瘤
患者
哪里看出来是肿瘤
患者
您帮忙指出一下
韩玉杰医生
56mm指的是直径吧
韩玉杰医生
最后一张单子，那个神经元特异性希醇化酶
患者
哦这个啊，不是成5-10倍才有意义吗
韩玉杰医生
两倍
患者
那也要结合cea血检的结果联合看吧
韩玉杰医生
要结合病理
韩玉杰医生
CEA也只是一个肿瘤标志物，和这个是一样的，
患者
cea胸水和血都看了，正常的
韩玉杰医生
送胸水病理了吗
韩玉杰医生
可以看看可以不可以做肺穿刺活检
韩玉杰医生
或者支气管镜，胸腔镜
患者
胸水送病理了，没啥问题
患者
不想穿刺
韩玉杰医生
多送几次
患者
嗯
韩玉杰医生
胸水病理可以多送几回的
患者
这个片子团片状能确定是肿瘤还是肺积水炎症引起的吗？
韩玉杰医生
我感觉是肿瘤
患者
医生，刚增强ct，三个值，一个44 47 49
患者
这是什么意思
韩玉杰医生
有增强的意思吧
患者
就说ct增强值u啥分别是44 51 54
患者
这是良性多还是恶性多。增强好像没到20幅度是这样吗
患者
hu值
韩玉杰医生
这个只是一个提示
患者
我知道，我想问常说的增长20以上提示恶性，是不是指的这三个值之间的差
韩玉杰医生
对
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咨询时间: 2023-05-08
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