春雨医生

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患者

你好!这是我父亲的CT报告。已经昏迷第三天。前天住进ICU。 (男,87岁)
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李奕医生

您好!请问他本次发病是什么原因?是否有病史资料?

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患者

我有点糊涂的母亲和他同睡,听我母亲说,凌晨四点左右口张开呼气,不能说话。出汗

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六点左右身体有点冷

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患者

9点40左右左右救护车过来。叫他无反应。移动的时候叫了一声哎哟

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患者

到医院移到病床说了一声“我没事”就再无反应

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患者

后来医院插了呼吸机

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患者

呼吸机过了15分钟左右,有八分钟的心脏骤停。打强心针和人工急救醒来

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前天晚上送的ICU

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刚刚照的CT

李奕医生

看CT报告,可能的疾病很多。但无法判断哪一种是导致发病的关键因素。

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患者

他以前慢性支气管炎,有时咳嗽几秒钟才醒来。

李奕医生

他已经经过了抢救,能心肺复苏实在是万幸。但全身脏器已经出现了水肿等改变,这种变化可能是继发造成的。

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患者

前天有感冒。可能是气回不上来

李奕医生

头部磁共振做了吗?

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患者

还没有。刚刚才做的CT。磁共振医生还不敢做

李奕医生

嗯嗯,磁共振时间长,有一定危险。

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患者

是的。目前报告来看,会醒来吗

李奕医生

除了慢支,以往有糖尿病、高血压等慢性病吗?平时睡觉打呼吗?

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患者

有高血压。每天吃降压药

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患者

其他很正常。吃饭正常,每天还能做事。煮饭,当天睡觉前也很正常

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体重有85公斤左右

李奕医生

当天有喝酒吗?

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不喝酒

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患者

有点感冒

李奕医生

体重这么高,应该会有打鼾。

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患者

是的

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患者

平时脸色很好。精气神都不错

李奕医生

看描述,可能的因素包括脑梗塞或慢阻肺引起呼吸衰竭。

李奕医生

前者的可能性更大些。

李奕医生

还要结合化验结果进行分析。

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患者

如果是前者,后果一般怎样?

李奕医生

已经出现了多脏器的并发症,预后可能不好。💔💔

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患者

是因为呼吸骤停几分钟吗?

李奕医生

体内器官不是孤立存在的,都会有相互影响。 出现呼吸停止是原发疾病进展的终极表现,随后各个脏器的损害就类似多米诺骨牌效应。

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患者

这种并发症的后果一般是什么?不醒来?瘫痪?

李奕医生

老年人的脏器功能本来就已经处于衰老的临界状态,一旦有风吹草动,没有足够的代偿能力,就会迅速衰竭。

李奕医生

需要看这2天抢救后,各个功能能否逐渐稳定下来。

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患者

嗯,好的。别的检查结果拿到后再发你,请再分析。

李奕医生

好的,希望能有稳定的趋势。

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患者

是的

李奕医生

💝💝

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咨询时间: 2022-02-21
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李奕
李奕  呼吸内科 主任医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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