患者
您好，我女儿七岁两个月。左上第一恒磨牙萌出时候顶到第二乳磨牙身上，结果第二乳磨牙感觉到微微能动了。怎么办？（女，7岁）
红色的是第一恒磨牙，萌出中
另外一边 刚刚出头 上面还有牙肉覆盖大面积 还看不出来是否异位
图片因隐私问题无法显示
杨邵东医生
您好，请问有没有拍了牙片？
患者
还没拍片子，这颗牙冒头发育有四五个月可能
患者
刚刚发现这种情况
杨邵东医生
有四五个月？
患者
就是说从发现开始长最后这颗牙开始，有四五个月了吧
患者
前一颗牙今天女儿说 发现一晃 能动一小点点
患者
我用手一动 是能一点点动
患者
掰的话
患者
做nance弓桥可以吗
杨邵东医生
那要去医院口腔科拍个牙片看看。让医生评估下第一恒磨牙萌出通道是不是挡住了，乳磨牙松动程度
杨邵东医生
另外第一乳磨牙龋坏，要及时去医院口腔科治疗补好
患者
哦哦 其实是补过的
患者
😓
患者
但是两岁补得 表面看着不太好
患者
看上去肯定是挡住了，什么情况下不能用nance弓呢
杨邵东医生
要重新再补了
患者
嗯嗯
患者
是不是只要是第二乳磨牙只要不是松动很严重就可以用那个nance弓呢。
杨邵东医生
图片看倾斜度不大。要不要做正畸比如nance弓需要去医院儿童口腔科面诊检查后判断
患者
如果照完倾斜度不大就观察？还是怎么做？
杨邵东医生
倾斜度不大就观察，第一恒磨牙萌出位置可能会调整
患者
好的 这个只有通过照片子才能确定对吧
杨邵东医生
是的，拍片显示是主要的辅助检查
患者
如果最后真的带nance弓的话，带nance弓不需要打麻药吧？
患者
谢谢您的耐心
杨邵东医生
一般不需要的
杨邵东医生
不用客气
杨邵东医生
早点去检查确定，免得第二乳磨牙牙根严重吸收了，那就要拔掉了
患者
如果不拔掉的话，可以等它自然被顶脱落么
患者
然后再用辅助器流出空隙。
患者
下礼拜就去看牙医
杨邵东医生
如果确实挡住，不拔会影响第一恒磨牙萌出。暂时第二乳磨牙还有用，尽量不要被顶坏或者避免拔掉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生说马上就自己脱落了
杨邵东医生
那就只能脱了后做间隙保持
患者
医生您好 我想咨询您一下 有颗坏牙 其实以前已经补过了 但是x光看上去牙根不全，要拔掉？ 关键她一点也不疼呀
杨邵东医生
乳牙炎症经常不疼的。但牙根发炎严重的话可能是要拔掉的
患者
右边那个图 上面第二个 有个小圈那个 您看看严重么
杨邵东医生
看起来像是一边牙根都吸收了的。牙片没有显示全部
患者
吸收了的意思就是一部分压根已经没有了对吧
杨邵东医生
是的
患者
如果另一边也吸收了是不是就掉了
患者
好吧 谢谢您
杨邵东医生
这边吸收了就要拔了，在发炎，炎症还会累及恒牙胚
患者
再发炎另一边就会也出现问题了对吧
杨邵东医生
一边都吸收了，另外一边已经没有意义了
患者
发炎后孩子是不是也会很痛苦
患者
为了防止发炎 就还是拔掉比较好
杨邵东医生
那看怎么发炎，严重的可以引起骨髓炎
患者
医生 其实我是对拔牙有心理障碍 害怕。很多拔牙麻药注射的针管都不是一次性的是么？就是那种一瓶玻璃药，每个人换针头而已。
杨邵东医生
是一次性的
患者
可是我看前面人走了，医生只是把针头拔下来。下个人插个新针头。 就那种进口的那种药
患者
这一瓶玻璃药好多人用，我怕交叉感染啊
患者
而且还是公立的大医院。
杨邵东医生
那你可以跟医生说把那一瓶买下来
患者
那按要求来讲，一瓶药可以很多人用么？那种进口的
杨邵东医生
针头都是一次性的，这有什么担心的了
患者
我知道我担心的有点多，特别焦虑，让您见笑了
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患者
就是说，只要针头换了，后面那一瓶药是可以给很多人用的，不会感染的对吧
患者
我不懂问问您
杨邵东医生
不会感染
患者
那我就放心了，谢谢您的耐心解释
杨邵东医生
不用客气
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咨询时间: 2022-05-01
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