春雨医生

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两岁孩子肺炎打一周头孢不见好(男,2岁)
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朱亚利医生

如果肺炎输液头孢一周,效果不好,有没有检查支原体,是不是支原体感染?

朱亚利医生

孩子是咳嗽还是发热

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咳嗽 发热都有

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支原体查过了 没有感染

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患者

这是一周前的报告

朱亚利医生

嗯嗯

朱亚利医生

孩子9号查的支原体,支原体感染,大部分一周后能查出来,查的早就查不出来

朱亚利医生

孩子现在看,支原体感染不能排除

朱亚利医生

加上输液头孢效果不好

朱亚利医生

可以考虑换成阿奇霉素

朱亚利医生

孩子现在还发热吗?发热多少度

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患者

现在在发热 大概38.5左右

朱亚利医生

发热有多久了

朱亚利医生

这一个星期都在发热吗

朱亚利医生

咳嗽多久了

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不是的 咳嗽一周了 发热的话周一周二那两天发热 然后就是今天下午

朱亚利医生

中间好几天不发热?

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嗯是的 有至少四天没发烧

朱亚利医生

一般是不应该又发热了?最常见又感染受凉了,所以又发热

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他的咳嗽一直没好

朱亚利医生

一个是孩子现在的情况,因为又再次发热,咳嗽也没好,血常规和支原体可以考虑再做一个,上次是9号查的,这都一个星期了,另外一个治疗上头孢不建议再用了,用了效果不好,可以考虑阿奇霉素,要个孩子做雾化

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患者

雾化试了 孩子不配合 嗷嗷哭

朱亚利医生

雾化实在不配合,那也没办法

朱亚利医生

孩子需要再查一个血常规和支原体,如果明确支原体,早点换药,头孢对支原体没效果的。如果不检查,就先按照经验治疗,考虑前期支原体查的太早,可能查不出来,加上头孢无效果,所以可能是支原体感染,换阿奇霉素

朱亚利医生

另外就是最近百日咳的孩子也很多,咳嗽厉害,咳嗽后呕吐,这个百日咳也是用阿奇霉素或者红霉素,支原体也是用阿奇霉素或者红霉素治疗

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咨询时间: 2024-04-16
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朱亚利
朱亚利  小儿科 医师 已认证
徐州医科大学附属医院
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