患者
结缔组织病，成人斯蒂尔病，一天吃一片甲氨蝶玲，现在发烧37.5，伴皮疹（女，22岁）
张中菊医生
您好，您目前情况持续多久了？
患者
一周
张中菊医生
本次除了发烧皮疹，其它还有什么不好没有？
患者
没有
患者
吃不下饭
患者
每天吃一片甲氨蝶玲
患者
没吃激素
张中菊医生
有咳嗽咳痰没有？
患者
有咳嗽，有痰，没咳痰。
张中菊医生
痰是什么颜色？
患者
白色
患者
偶尔有血丝
张中菊医生
那您得医院看看
张中菊医生
您疾病本身可引起发热，但要除外感染
张中菊医生
加上您本身有使用甲氨蝶呤，易感染
张中菊医生
除了甲氨蝶呤，其它还服用什么药没有？
患者
还有个抑制血小板的药
患者
氯吡格雷
患者
每天都吃一片是不是多啊？
患者
原先医生让一周吃两片
患者
我自己改的药量
张中菊医生
什么一天一片？
张中菊医生
甲氨蝶呤？
患者
对
患者
偶尔一天两片
张中菊医生
😓
张中菊医生
不能这样吃
张中菊医生
您这样吃了多久了？
患者
一周
患者
这样吃会咋样啊
张中菊医生
这样吃会引起白细胞低的
张中菊医生
您得去医院查个血常规
张中菊医生
是很危险的
患者
白细胞低有什么症状吗
患者
血小板会低吗
张中菊医生
有可能啊
张中菊医生
会骨髓抑制
患者
骨髓抑制有什么症状啊
患者
我现在症状不多 就看见饭恶心 发烧 嗓子疼 偶尔咳嗽
张中菊医生
白细胞低，血小板低
张中菊医生
会导致感染，出血
张中菊医生
您就近去查个血常规
患者
不做化验怎么知道低不低？
张中菊医生
暂停甲氨蝶呤
张中菊医生
不做化验不知道啊
张中菊医生
您看不到血液指标
患者
我激素之前吃100mg。直接停了
患者
用加回去吗
张中菊医生
100mg还是10mg？
患者
100mg。二十片。我直接停的。
张中菊医生
医师让您这样吃的？
张中菊医生
您赶紧去医院看看吧
患者
我现在的症状像骨髓抑制吗
患者
不好意思去
张中菊医生
这不能说像不像
张中菊医生
要验了血才知道
张中菊医生
必须去啊
张中菊医生
严重会有生命危险的
患者
那我咋和医生说
患者
不好意思说
张中菊医生
😓
张中菊医生
实事求是的说
患者
那她万一让我住院咋整
患者
上次就让我住院
张中菊医生
😓
张中菊医生
该住院就住院啊
患者
那个氯吡格雷会影响血小板吗
患者
75毫克我吃四片
张中菊医生
你自己加的量？
患者
是的
患者
有什么危险吗
张中菊医生
医师让您吃多大量？
张中菊医生
您去医院看了吗？
患者
一片，没看。
张中菊医生
赶紧去医院看
张中菊医生
怕出血
患者
哪里出血啊？
张中菊医生
如果内脏出血您是看不到的
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咨询时间: 2022-01-28
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