春雨医生

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患者

医生你好,我宝宝5个月,之前腹泻可能8天,吃了妈咪爱和思密达没效果,然后吃了2天腹泻奶粉还是吃了就拉,就去重庆儿科医院检查,检查大便没问题,就是白细胞0-3,乳糖弱阳性一个➕➖,想查过敏原,医生说宝宝小了,现在查也不准,然后就给开了深度水解奶粉,回家吃了2天不拉了,一天一次,吃了7天我就给她换雀巢适度水解奶粉,加了2勺就又开始窝粑粑了,一天3.4次,有很多悬悬和奶瓣,有时候又是水状,现在吃回深度奶粉3天了,还是窝的奶瓣和悬悬和水状,一天3.4次,今天早上起来感觉就没有什么精神(女,0岁)
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杨宝辉医生

您好!除了便便看起异常,宝宝有没有发热等其它异常表现呢?

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患者

平时都没事,昨天半夜我给她加了一个肚兜,然后就身上很烫37.1度,我就给她取了,然后就没那么烫了,今天就是开始流汗水,感觉不热,她也流汗水

杨宝辉医生

37.1是用什么温度计测的哪里的温度呢?

杨宝辉医生

家里开空调宝宝汗水也很多吗?

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患者

就是医院那种测温度的

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患者

空调开得很高

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患者

汗水也不是很多,就是摸着汗汗的

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就今天才这样的

杨宝辉医生

是那种额头、耳温还是腋下?一般临床上是大于37.4℃我们认为是有发热

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患者

额头那种,我先测温度又是36.8

杨宝辉医生

哦哦,要给宝宝把汗水擦干之后再测哈,有汗水的话因为蒸发作用,测起来可能偏低一点。当然最好还是测腋下的水银温度计

杨宝辉医生

您家宝宝第一次吃深度水解奶大便是什么样子的呢?

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患者

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杨宝辉医生

最上面您上传的最后一张便便是什么时候的?

杨宝辉医生

您最后传这张绿色的我觉得挺正常的

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患者

吃了一周,每天一次,基本都是这样的大便,但是我给她准备换适度水解奶粉,加了两天,然后就不正常了,又开始拉不正常粑粑,我就没敢换了,又吃回深度奶粉,吃了3天了,大便还是不正常

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患者

尿片上的大便是前天的,上面水状大便是今天早上和昨天的

杨宝辉医生

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杨宝辉医生

这张便便看起来黏液很多,我建议先化验个大便看一下有没有细菌感染

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这是前天加了适度奶粉窝的大便

杨宝辉医生

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杨宝辉医生

这种是吃深度水解奶好转时的吗?

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这是最开始吃深度奶粉,一天一次的大便

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这是今天早上的

杨宝辉医生

今早上的比适度水解奶那时的大便看起来要好一些

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患者

她这种情况是怎么回事呢,医生,我有必要又去儿科医院吗

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患者

拉水状的大便比粘液的大便还正常些吗?

杨宝辉医生

也不能这么说,只是说没有那么多奶瓣和黏液

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患者

今天孩子身上有点烫,就是头烫,这种怎么办呢

杨宝辉医生

您家附近有没有可以化验大便的地方?

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患者

我给她吃双歧四联益生菌可以吗

杨宝辉医生

可以

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患者

有,我准备她等下吃了窝了大便我去化验一下

杨宝辉医生

嗯嗯,好的,化验之后可以把结果发过来我看一下

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患者

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患者

就是这个我在药店买的,在冰箱里面,这个怎么吃呢?

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患者

我们这里查不到乳糖不耐受,只能化验大便

杨宝辉医生

如果大便没有提示细菌和病毒感染,可以继续深度水解奶喂养,同时吃点益生菌,如果大便确实比较稀、次数比较多时可以加点蒙脱石散

杨宝辉医生

没关系的,您家宝宝肯定是需要吃一段时间的深度水解奶

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患者

她额头一下很冰,一下又有点烫

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患者

我当时不应该这么着急给她换适度,你们医院的消化科专家说吃7天深度,不拉了就换回正常奶粉,我就买的雀巢适度奶粉,一换就不正常了

杨宝辉医生

您这个益生菌可以一次一片,一天三次

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患者

宝宝5个月,一天3次,一次一片吗?

杨宝辉医生

一般来说怀疑食物蛋白过敏的宝宝,最好深度水解奶喂养3个月再慢慢尝试转奶。嗯嗯,是的,一次一片,一天三次

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患者

她之前一直吃的普通奶粉,后面不知怎么的就拉肚子,也没有查过敏原

杨宝辉医生

关于您感觉宝宝体温忽冷忽热的问题,一般来说只要测起体温正常就不需要太担心,当然,如果宝宝有肠道感染,也可以引起宝宝发热,所以我还是建议您给宝宝化验个大便看一下

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患者

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杨宝辉医生

乳糖不耐受还达不上

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患者

这是上次去医院检查的

杨宝辉医生

嗯嗯,有点白细胞,但不是很多,腹泻久了也会出现

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患者

医生,我可以加你微信吗?你也是重庆的吗?这上面说很不方便

杨宝辉医生

嗯嗯,我在重庆,只是说平台不允许我们留私人联系方式😓😓

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患者

那我平时怎么找你呢

杨宝辉医生

关于过敏源的检测不需要着急,因为现在过敏源只是检测那么几种,宝宝检查结果可能是正常的

杨宝辉医生

可以点击关注我😊😊

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患者

她之前吃的飞鹤星飞凡,大便正常,就是一直有白色小颗粒

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患者

怎么点不起

杨宝辉医生

白色小颗粒是不是没消化的奶瓣呢

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患者

就是不知道,就是像小米那种,小颗小颗的,不是一瓣一瓣的那种

杨宝辉医生

好像是在我的首页,左下方有关注两个字

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患者

显示炒作失败,我在试看看

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患者

不行,关注不了,一直显示操作失败,从新再试

杨宝辉医生

临床上我们也遇到很多这种小宝宝,刚开始吃某种奶粉完全没问题,突然不知什么原因出现腹泻之后就不能吃了,所以我们会根据化验结果、治疗效果给宝宝推荐不同成分的奶粉

杨宝辉医生

我给您的优惠券收到了吗?

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患者

马上,我看看,在哪里看呢?

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患者

关注了,但是我没有看见优惠卷

杨宝辉医生

这个我也不知道呢,没弄过😊😊您看一下有没有在“我”里面

杨宝辉医生

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杨宝辉医生

只能送一次😓

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患者

哦哦,那我研究看看,我下午把大便拿去化验了来

杨宝辉医生

好的👌😊

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患者

医生,我蒙脱石散喂了多久可以喂益生菌呢?

杨宝辉医生

蒙脱石散最好在喂奶前半个小时吃,而益生菌可以配到奶粉里一起喝

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患者

哦哦,好

杨宝辉医生

嗯嗯👌

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患者

医生在吗

杨宝辉医生

在的

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患者

我刚刚查了大便,说没得轮状病毒,没得细菌感染那些,就是红细胞一个➕,她说有点阴血还是隐血哦

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患者

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杨宝辉医生

那就放心了,继续深度水解奶喂养,联合益生菌(思连康),如果最近大便确实比较稀、次数比较多时可以加点蒙脱石散

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患者

结果显示有没得肠炎呢?医生

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患者

主要是窝这种粑粑,结果也没问题,到底是怎么回事呢

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患者

娃儿今天不怎么爱吃奶,软绵绵的,就想睡觉那种,哎

杨宝辉医生

没说有白细胞,轮状病毒也是阴性的,所以肠道病原感染可能性小呢😊

杨宝辉医生

应该还是食物蛋白性直肠结肠炎,所以建议继续深度水解奶喂养

杨宝辉医生

这个时候,很容易感冒,还需要监测宝宝有没有呼吸道感染的表现

杨宝辉医生

宝宝换奶粉一般来说都需要一个适应过程

杨宝辉医生

先不要太着急

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患者

怎样才能知道有没有呼吸道感染呢?

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患者

她有鼻炎

杨宝辉医生

小宝宝呼吸道感染时也会合并消化系统的症状,比如说发热、频繁吐奶、呛奶、口吐沫、鼻阻、流涕、咳嗽等。不要因为宝宝一时的精神不好就过度担心,可能宝宝只是想睡觉而已呢,要看全天宝宝的状态

杨宝辉医生

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杨宝辉医生

刚刚在我老公那里试验了一下,在个人中心中可以看到有一张优惠券

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患者

哦,我等下去看一下

杨宝辉医生

希望宝宝通过饮食的控制大便就恢复正常了,那样您就不用担心啦😊

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患者

吃着深度奶粉,那如果宝宝还是拉肚子,有瓣瓣,粘液,怎么办呢,刚刚大便我看有血丝,以前从来没有的

杨宝辉医生

关于宝宝大便的问题,您就先按照上面说的方案治疗一段时间看一下效果

杨宝辉医生

宝宝肠道功能恢复需要时间的

杨宝辉医生

急不得

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患者

哦哦,四联益生菌思连康可以吃多久呢?

杨宝辉医生

您先密切观察一下,我不行了,得睡觉了,昨晚夜班只睡了一个小时,眼睛睁不动了,请允许我先告退。有什么问题您给我留言就好,我醒来会第一时间回复的,谢谢😊😊

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患者

早上起来咳嗽了几声,有一点吐奶,吃完她奶奶帮她出去玩,她都有点吐奶,不多

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患者

杨宝辉医生

益生菌可以吃久点,没关系的

杨宝辉医生

注意护理,现在真的很容易感冒,尽可能避免呛奶

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患者

思连康是药物性的也可以吃久一点吗?

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患者

呛奶到没有

杨宝辉医生

吃点益生菌也可以缓解吐奶

杨宝辉医生

这些都是调节肠道菌群的,吃个1-2周没有问题,也有吃1个月的,只是我还是不建议一直吃,毕竟宝宝肠道功能恢复之后有自己的菌群

杨宝辉医生

一般情况下,是便便恢复正常后巩固个5-7天是没有问题的

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患者

哦哦,那好吧,谢谢你,我有问题再问你,你休息吧

杨宝辉医生

嗯嗯,谢谢😊😊

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患者

马上,医生

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患者

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患者

才窝的,都窝血水水了

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这种情况有没得其他问题啊,真的担心

杨宝辉医生

哦哦,如果是这种便便的话还是需要查个腹部B超看一下呢,担心有肠套叠、肠梗阻的情况😓

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患者

医院都可以做吗?

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患者

那个是什么意思呢?

杨宝辉医生

可以的,当然不同级别的医院水平还是有差异哈

杨宝辉医生

食物蛋白过敏可以解这种血便,肠道细菌感染也可以(暂时您家宝宝大便常规不提示有细菌感染),只是说最好除外一些急腹症(肠套叠或肠梗阻等)

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患者

哦哦,好,我现在去医院看看

杨宝辉医生

嗯嗯,看一下还放心一些

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患者

医生,在吗

杨宝辉医生

[自动回复]您好,我现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。病情紧急,较重者,请及时到医院就诊。

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患者

娃儿下午去做了B超,她说考虑肠套叠,喊我们直接去重庆,这个严重吗?

杨宝辉医生

啊?首先去灌肠复位,如果能成功就最好了,没成功的话要手术治疗

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咨询时间: 2018-08-27
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杨宝辉
杨宝辉  小儿科 医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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