春雨医生

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患者

全身肌肉跳动,睡觉时感觉身体有波动感。您好闫医生,我是今年2月中旬因为一次吹了冷风回家之后先是腿部肌肉开始跳动,后来发展到全身肌肉游走性的跳动。接着失眠、多梦、盗汗。去看了西医,说我焦虑,也说我的肌肉跳动和吹冷风并没有太大关系。开了抗焦虑的药,但因为在备孕期间我没有服用。这段时间主要是腿部肌肉跳动得多了,上肢变少。但最近夜晚睡觉总是感觉要睡着了,马上又惊醒,反复重复,一晚上很多次。而且身体里有那种明显波动或者晃动的感觉,有时候频率很快,有时候是慢慢的晃,从脚部晃到肩部,像坐船一样。但是用手摸身子却并没有动,稳稳的躺在床上。太奇怪了!但也不是每晚都有。白天就是好的,除了肌肉跳动也没别的。医生我这是怎么了?真的是焦虑或者神经衰弱之类的吗?我不头晕,也不恶心。有时会也会莫名的紧张,手心全是汗,而且握拳紧紧的,不能放松。因为在备孕,我不太想去做什么CT之类的。wo请您给我一点帮助。谢谢!(女,31岁)

闫和美医生

你好!每天晚上睡眠几个小时?

闫和美医生

最近有消瘦怕热容易情绪激动?

闫和美医生

工作压力大吗?

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患者

反反复复清醒再入睡应该也能保证个四、五个小时左右吧!不消瘦,我还比较胖都不说。就是特别烦有人在我耳边大声说话或者放歌,吵闹之类的我很想发脾气,但是都能忍住。有时不注意拿掉碗筷之类的声音会让我吓一跳,觉得特别刺耳。

闫和美医生

平常有没有运动之类的?户外活动?

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患者

最近办了健身卡,想减肥,每天去快走跑步机五十分钟,运动上没有受限制,没有无力的感觉,虽然这两个多月来都没休息好过,但精神还算可以。

闫和美医生

有没有贫血?

闫和美医生

有没有缺钙?

闫和美医生

因为缺钙会使肌肉的兴奋性增高。

闫和美医生

月经量多少?

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患者

应该没有吧!去年10月体检什么的都是好的。吃了血脂偏高、尿酸偏高,该有一点轻度脂肪肝。

闫和美医生

最近有没有节食?少吃碳水化合物的食物?

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患者

月经量正常,但因为双侧多囊,从不准时,有时四个月才来一次。所以一直怀不上孩子,准备去做试管。有时我在想,会不会是这个原因让我很焦虑,但是我自己认为我并不焦虑。

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患者

不节食。去看过中医,医生也喊我乐观起来,但是我觉得我白天嘻嘻哈哈的也不抑郁啊

闫和美医生

你可以从百度上下载焦虑自测量表SAS,测一下看看得多少分。

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患者

好的,然后再告诉您结果是吗?

闫和美医生

是的

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患者

53分医生

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患者

因为现在肌肉跳动,所以我变得特别爱抖脚,因为我感觉抖动脚能让我忽略肌肉跳动。有时候忙起来不去管它好像就感觉不到,静下来的时候突然就会想,它怎么不跳动了呢?结果马上又开始跳动。

闫和美医生

不好意思,没听到提示音

闫和美医生

这种情况,前段时间也是一个小姑娘来咨询。也是腿抖。我也试了一下,你想让它抖,好像也就感觉到腿抖。

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患者

但我是全身肌肉游走性的跳动,有时候是蠕动,有时候像血液里面往外冒泡。

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患者

其实现在我觉得跳就跳吧!起码不痛不痒的,只是跳得心烦。我现在只是想睡个好觉......

闫和美医生

可能还是肌肉兴奋性比较高。这样的话你可以吃点那个松花钙奶粉,这个是保健品,从淘宝上可以买到的,可以一天吃两包。早晨一包,晚上一包。对改善睡眠有非常大的帮助。因为你不想吃药。所以吃这个保健品看看

闫和美医生

你的这些症状,真的是用什么病没法解释。

闫和美医生

你要是还想睡得更好一些的话,可以吃点中药,枣仁安神胶囊。或者用酸枣仁煮水喝也可以

闫和美医生

可以吃维生素b1一片1天3次,也起镇静作用

闫和美医生

还是有一点植物神经功能紊乱的情况。

闫和美医生

植物神经功能紊乱可以1.去除诱发因素,如精神紧张、过劳、浓茶、咖啡等。培养合理健康的饮食习惯,平衡营养膳食;尽量多进行户外活动,培养良好的生活习惯。生活规律。 2.心理疏导 自我调整心态、放松精神。良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态。症状严重时,可进行专业心理干预治疗,提高自己的心理应对能力。 3.药物治疗 (1调节植物神经功能的药物 常用的有谷维素、维生素B1等。 (2)对症治疗药物 心慌可用小剂量心得安;胃肠功能紊乱用多酶片;失眠者可睡前服用地西泮;伴有焦虑、抑郁症状者,可用抗焦虑抑郁药物对症治疗。 4.应原发病进行治疗,去除病因。

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患者

那闫医生我要睡着要睡着的总是惊醒,总感觉身体在晃动,其实又并没有晃动或者颤抖,又是什么原因呢?

闫和美医生

还是植物神经调节的问题

闫和美医生

我们醒的时候是交感神经兴奋,睡的时候就是迷走神经兴奋。被这个醒和睡的之间,这个神经调节不好。

闫和美医生

闫和美医生

有时会出现各种不适

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患者

那么闫医生我这个应该不是什么大病吧?自从症状开始我就天天百度,从世界的自己的了渐冻症或者什么大病癌症之类的。

闫和美医生

不是的。你健身的话,不如多户外活动活动,晒晒太阳。改善睡眠以后,这些症状也会消失了。

闫和美医生

失眠可以试试以下办法 1 首先要认识到很多因素可影响睡眠,如工作压力、新环境、睡前运动等,找到原因后并加以克服有助于睡眠改善; 2 良好睡眠习惯有利于睡眠如床是用来睡觉的,想睡觉才上床、不在床上玩手机、不带着问题睡觉等; 3 可以进行像慢跑、骑自行车、瑜伽等有氧运动,提高大脑耐受力。一般睡前3小时不要运动; 4 如果还不行可以吃一点中草药如谷维素、安神补脑液、乌灵胶囊,效果不好可以吃一点西药,但不宜长期吃,药物只是起辅助作用的。 5 如果经过上面治疗失眠改善不明显,考虑是否有其它病如焦虑、抑郁、其它疾病,需要治疗这些共病才能改善睡眠。

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患者

或者您可以告诉我去做一下哪方面的检查排除一下有可能的疾病。

闫和美医生

仅供参考。

闫和美医生

其实你要是做的话,就做一个颅脑的磁共振检查。看看有没有问题。

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患者

也是有辐射的吧?

闫和美医生

磁共振没有辐射。

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患者

这几天感觉肌肉也有点游走性疼痛,不定点。但不知道是不是因为跑步锻炼的原因。

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患者

谷维素、枣仁胶囊都吃过了,对我没什么用。

闫和美医生

我也想过有没有什么风湿免疫性疾病。可以查一下血沉抗o类风湿因子

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患者

肌肉跳动的问题我大一时也有过一次,以前在青岛读大学,风大,有一天穿少了吹了一天,回到寝室就开始跳了,但那时候年轻,也不疑神疑鬼的,所以没多久自己好了。也不失眠这些。

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患者

血沉抗O风湿因子要去大医院才能做吧?

闫和美医生

这个一般医院都可以做。

闫和美医生

你吃那个松花钙奶粉。是保健食品。我吃了感觉是对睡眠挺好的。

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患者

颅脑磁共振大医院才能做吧,这个挂什么课呢

闫和美医生

可以去便民门诊开单子就可以,但是要预约。一般3级医院都有核磁共振的

闫和美医生

谷维素和枣仁安神胶囊没什么副作用,你吃着就可以。肯定会起一定的作用的。

闫和美医生

美国医生安德鲁•韦尔发明了一种4-7-8呼吸法,有助于在60秒内快速入睡。 4-7-8呼吸法,即吸气数到4,憋气时数到7,吐气时数到8。 具体方法如下: 闭嘴,用鼻子吸气,在心中默数4个数(1、2、3、4); 憋气,从1数到7(1、2、3、4、5、6、7); 嘴巴吐气,默数到8(1、2、3、4、5、6、7、8)。 以上的步骤,重复3到4遍。坚持六到八周,效果较好

闫和美医生

可以试试这个办法,也会改善睡眠。

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患者

如果检测下来都没问题的话,就是神经紊乱方面的了吗?

闫和美医生

其实你可以先试试我说的那几种办法,要是不行的话,你再去做检查。半个月的时间看一看。

闫和美医生

类风湿3项可以先查一下

闫和美医生

往往不舒服了就容易着急。试着安静下来。

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患者

类风湿三项检查下来如果有问题的话,这类疾病严重吗闫医生?

闫和美医生

不严重的,因为是着凉的诱因,检查也比较简单,所以让你检查一下看看有没有问题

闫和美医生

这个不用空腹,随时可以检查的

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患者

好,明天就去

闫和美医生

好的

闫和美医生

顺便查一下血钙吧

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患者

好的

闫和美医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,8小时后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

闫医生,刚和您聊完天之后我的双腿开始游走性酸痛,痛点不定,现在感觉抖腿都酸。之前从来没有过。我明天去验血沉的时候还需要查什么吗?一起查了。

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患者

还有闫医生,我分数看错了,那个自测表我是48分。有什么影响吗?

闫和美医生

不好意思,让你久等了,可以查血常规,血脂血糖肝肾功能肌酸激酶

闫和美医生

那个量表测试说明你没有焦虑症的

闫和美医生

麻烦你再查一个甲状腺功能看一下吧。今天晚上10点以后不吃饭不喝水。

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患者

这两个我昨天早上查的

闫和美医生

就尿酸和甘油三脂高。肌酸激酶没查!

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患者

甲供正常吧

闫和美医生

正常

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患者

闫医生,我有个朋友说我这种情况会不会只有中医上能解释?昨晚按你说的继续吃了谷维素和酸枣仁胶囊,再试了一下,居然睡着啦,睡得也还行!

闫和美医生

不好意思,没收到提示,有些症状不好解释,就归到植物神经功能紊乱

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咨询时间: 2019-04-16
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闫和美
闫和美  神经内科 主任医师
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