患者
医生你好，我家小孩从9号晚上开始反复发烧咳嗽，到现在还没好，我们吃了三天药，不见好转，就开始打针，已经打了两天了，还是在反复发烧咳嗽！今天是第三天打针了！已经做了病毒筛查，支原体和肺胸片！（女，5岁）
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陈丹医生
家长您好，我是儿科陈丹医生，非常高兴由我为您提供咨询服务，请稍等，我会仔细看下您发过来的病情描述及相关治疗。
陈丹医生
目前的治疗方案发给我看一下
患者
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患者
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患者
医生，你看，昨天晚上十点吃的退烧药，到现在体温还是回到了正常，前天晚上也是，吃了退烧药睡的，到昨天上午都还好，一到中午就开始发烧了！下午还在38.5以内，到了晚上九十点，就烧得最高
患者
我们今天又做了一次支原体和衣原体，都是阴性
陈丹医生
目前用药还是可以的，因为白细胞不高，阿奇霉素还是比较对症的
陈丹医生
雾化一天两次，阿奇霉素静脉用5天左右
陈丹医生
咳嗽有痰吗？另外需要补充的是：孩子既往有没有过敏体质？有没有鼻炎？特异性的皮炎？哮喘这一些？平常流鼻涕打喷嚏多不多？
患者
咳嗽厉害会呕吐，吐的时候有白痰，今天早上有黄色痰！暂时没有鼻炎和过敏！哮喘也没有
患者
虽然平时喜欢咳嗽，而且，时间有时比较长，但是不怎么发烧
陈丹医生
好的，静脉输液里面也有化痰药物了
陈丹医生
再加上孟鲁司特钠口服1到2周
患者
就是反复发烧五六天了
患者
是不是肺部也有感染！有肺炎！
陈丹医生
对的，胸片就是肺炎，所以需要一周的过程
患者
打针今天第三天，前面三天没有打针，就吃药！
患者
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患者
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患者
这是前面吃的药
陈丹医生
目前还是输液吧，需要一个过程就是
患者
现在就是吃二氧丙嗪，小儿解表，还有一个丙什么的药
患者
今天从新做了支原体衣原体还是没感染！
患者
是不是病毒性肺炎
陈丹医生
目前考虑病毒性肺炎，但是支原体也不能完全排除
患者
我今天才查了
患者
医生严重啵
患者
反复发烧这样久了
陈丹医生
目前并不严重，胸片也还好
陈丹医生
只是好得慢了些
患者
是的，从来没发烧这样久，咳嗽确实是喜欢咳嗽，而且一咳嗽可以咳很久
患者
但是也不影响肺
陈丹医生
再加上孟鲁司特钠，这个对于慢性咳嗽，效果不错
患者
这个药我们吃得多、睡觉前吃对啵
陈丹医生
对的，吃至少2周
患者
我们家平时咳嗽就是吃这个药+二氧丙嗪
患者
效果还比较好
陈丹医生
好的，看来有气道高反应性的
患者
这个是什么
陈丹医生
这个高，容易咳嗽时间长
患者
是的，从几个月就是咳嗽！那百日咳不为过
患者
但是以前不发烧
患者
我屋里这几天就是一到中午边就开始发烧，一直到晚上九十点睡觉前，烧得最高，39度多，然后吃个布洛芬睡觉，就体温恢复正常！一直到第二天中午左右又开始
陈丹医生
目前发热间隔还是比较长的，所以问题不大。
患者
到了下午就一直烧，烧到睡觉前烧得最高，就吃退烧药，就会退下来，前面三天，吃退烧药都不能退到正常体温！
陈丹医生
好的，孩子的发热间隔延长，能够慢慢退到正常，都是好转的迹象
患者
今天暂时咳嗽没有昨天那样厉害，没有那种就要咳到吐！
陈丹医生
好的，说明有效了，继续巩固治疗就可以
患者
希望，我觉得也发烧咳嗽这样久了！真的做家长的也着急！
患者
希望，我觉得也发烧咳嗽这样久了！真的做家长的也着急！
患者
早上没吃太多东西，就吃了两个饺子和一块巧克力
陈丹医生
最近虾蟹菌菇类不要吃
患者
吃点清淡普通的
陈丹医生
对的
患者
感觉现在又有点发热了！
患者
孩子表皮有点热！
陈丹医生
体温测量一下，看看多少
患者
36.4
患者
刚回来自己的的耳温37.6
患者
37.8
患者
但是今天上午咳嗽好一些了，没有咳嗽咳到吐了
患者
医生，我屋里又开始低烧了小，腋下表都有37.8
患者
只是比昨天发烧来的晚一点！
患者
医生我们家又发烧到38度多了
患者
现在还是有38.1
陈丹医生
好的，38.1不需要吃退热药
陈丹医生
现在多少了
患者
37.6腋下表
患者
我感觉手脚四肢都不烫，就背心和额头烫一点！
患者
今天刚刚吃东西吃多了，咳嗽吐了
患者
感觉慢慢在退烧了
陈丹医生
好的，能够自己退下去，说明快好了
患者
明显的手感都没有那样烫了，表皮没那样热了
陈丹医生
好的，说明目前治疗有效的
患者
我摸他额头背都不烫了，但是一量耳温又38
陈丹医生
这样子的体温不要紧的，并不高
患者
是的，腋下只有37
患者
医生，孩子不发烧了，但是咳嗽有点厉害！可否看看中医！
陈丹医生
中医可以试试，但是不一定效果很好
患者
咳嗽有点厉害，不发烧
陈丹医生
雾化和孟鲁司特钠还在继续吗
患者
在用，今天还打了一次针，因为🫁还有一点点罗音
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咨询时间: 2022-08-14
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