春雨医生

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患者

之前因为熬夜和着凉,被传了感被传染了感冒,感染到肺部了,形成肺炎了。吃抗生素,青霉素什么的,压住了。最近几天因为熬夜,又复发了。得病的话,应该是在17天前,复发的话,在昨天晚上,今天还加重了。现在咳嗽,而且有呛水的感觉,有一点点痰。之前很严重的时候抽血看过是肺部感染。 推荐一下,买什么抗生素,比较针对。(男,19岁)

李玉杰医生

你好,请问现在都有什么症状呢?

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患者

肺部很痒,想咳嗽

李玉杰医生

是否有咽喉部发痒或异物感?

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患者

嗯,有一点,但不严重,咽部的话不严重,气管那里感觉更痒

李玉杰医生

咳嗽咳痰吗?痰是什么颜色的?

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患者

之前最严重的时候有比较深的浓痰,现在的话主要是偏白色和清澈的,而且量非常少

李玉杰医生

你的这种情况是感冒着凉引起的呼吸道炎症反应

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患者

我之前怀疑可能是肺炎链球菌导致的,我也不知道是不是

李玉杰医生

这个不要紧的,我给你开点药吃吃吧

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患者

其实我只要关心几个点,一个是吃什么抗生素有比较针对性

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患者

还有武器的感冒,应该14天以内就会好的

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患者

我记得感冒40天,应该就会好

李玉杰医生

口服螺旋霉素片和克咳敏片和氨溴索片治疗就可以了,配合吃蒸梨加冰糖加川贝母,滋补肺阴润肺去火,效果很好的

李玉杰医生

平时注意休息和保暖,多喝热水,饮食方面注意不要吃辛辣刺激的食物

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患者

我记得感冒14天以内就会好,我这个是17天以上的,为什么还复发?

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患者

我在想这种情况的话,我不管,是不是不会恶化到之前的那种地步?

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患者

因为我觉得应该可能身体有抗体之类的吧

李玉杰医生

这次感冒好了以后,再次着凉感冒的情况非常多见的

李玉杰医生

你说的这种感冒后产生抗体的是流感病毒性感冒

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患者

我这关心的是感染源,是不是同一种细菌或者病毒

李玉杰医生

这个需要去医院面诊一下,做细菌病毒的培养才能确定,仅从症状不好判断

李玉杰医生

再就是近期有没有外出或与疫区人员接触史?

李玉杰医生

注意居家休息,按我说的这些药物治疗3天左右吧,效果很好的,如果效果不好再去社区卫生服务站面诊

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患者

这是之前的检查报告

李玉杰医生

看检查报告是肺部炎症反应

李玉杰医生

看片子的检查日期已有20多天了,应该去医院复查胸片和血检c反应蛋白和血常规

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患者

太贵了,之前花了300多,主要是c反应蛋白,我不知道我这是细菌性还是病毒性?

李玉杰医生

这种情况c反应蛋白高提示有细菌感染

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患者

还有个事情就是我想在家里面买一点抗生素类的药物,在感冒初期的时候用,不知道选什么比较好

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患者

放在药箱里面,可以说以后感冒容易,应对一些

李玉杰医生

抗生素可以阿莫西林,螺旋霉素用一种就可以的,但是抗生素使用要注意,如有咽喉部肿胀疼痛,咳嗽痰多等情况下使用,一般情况的感冒尽量避免使用

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患者

唉,我想知道一般性的感冒是指,上呼吸道感染还是病毒性感染?还是只是说症状较轻的一类?

李玉杰医生

一般感冒就是轻微症状的感冒,没有我说的这些抗生素使用的指证,流感病毒性感冒是病毒感染,用抗生素治疗无效,所以也是不要吃抗生素的

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咨询时间: 2021-01-21
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李玉杰
李玉杰  呼吸内科 医师 已认证
惠民县中医院
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