春雨医生

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患者

医院检验血尿酸超标,目前脚踝疼痛,从昨天早上开始,目前有点缓解(男,21岁)
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于显钊医生

你好,之前出现过这种情况吗?

于显钊医生

或者是出现过类似的关节红肿痛吗?

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没有

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第一次

于显钊医生

这次发作有吃哪些药物吗?

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而且之前有过旧伤,两年前韧带挫伤

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喝酒了

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吃烧烤了

于显钊医生

之前检查过尿酸吗?

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没有

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患者

第一次查

于显钊医生

现在在关节疼痛的急性期,可以吃秋水仙碱,每次吃一粒,每天吃三次

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医生我这结果严重么

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我很害怕

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还在上学

于显钊医生

等关节疼痛好转以后一个月再复查一次尿酸,因为这次有饮酒的情况,所以尿酸可能会比平时高一些,一个月后再复查一次血尿酸,根据结果来决定是否服用降尿酸的药物。

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好的

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就吃秋水仙碱就行么

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医生,我这检查结果严不严重

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我这种情况能不能治愈啊

于显钊医生

通过饮食控制和体育锻炼,控制体重是有可能治愈的。

于显钊医生

现在吃秋水仙碱一种药物就可以

于显钊医生

身高体重多少?体重有超标吗?

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体重超标

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172体重85公斤

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患者

秋水仙碱副作用是不是很大

于显钊医生

如果能把体重控制在70公斤以内,对降低血尿酸是有很大帮助的。

于显钊医生

我说的这个剂量副作用并不大

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哦哦

于显钊医生

以前秋水仙碱,急性期用的量比较大,所以大部分人感觉副作用会比较大,小剂量的话还是很安全的。

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痛风舒,苯溴马隆,还有碳酸氢钠

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有医生给开的

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患者

这几样

于显钊医生

急性期最好不要吃苯溴马隆,需要等关节疼痛好转一个月以后再吃,否则容易加重关节疼痛的症状,是急性发作期延长

于显钊医生

痛风书是可以吃的

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好的好的

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痛风舒和秋水仙碱可以一起吃么

于显钊医生

痛风舒是可以吃的

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可以一起吃还是只吃一种就行

于显钊医生

痛风舒和秋水仙碱一起吃。

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好的

于显钊医生

两种药一起吃

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吃多长时间呢

于显钊医生

现在局部可以用冰敷,每次15分钟,每天冰敷2~3次,对缓解疼痛促进炎症恢复是有好处的。

于显钊医生

疼痛好转以后,再吃两天就可以停药。

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患者

好的

于显钊医生

1:少吃海鲜,少吃动物内脏,少喝高汤,少喝饮料,戒酒;2:每1到3个月复查一次尿酸;3:每天喝水至少两千毫升4:适当增加锻炼,控制好体重。

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患者

好的

于显钊医生

👌

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降尿酸的药需不需要吃呢

于显钊医生

趁着现在年轻,一定要把体重控制下来,这样才能够把尿酸控制好,否则长期血尿酸升高的话,对关节和肾脏等器官都会有损害。

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患者

好的

于显钊医生

降尿酸的药物暂时不要吃,等疼痛好转一个月以后,在不饮酒的情况下复查一次血尿酸,根据复查血尿酸的结果决定是否用降尿酸的药物。

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好的谢谢医生

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平时饮食该多吃些什么呢

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害怕有误区

于显钊医生

可以适当多吃樱桃,多喝低脂牛奶,对降尿酸有一定的帮助,最主要的还是要少吃上面说的几种食物。

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患者

好的谢谢

于显钊医生

主要是少吃一些食物,大部分降尿酸的食物作用都不明显,主要是少吃能够引起尿酸升高的食物

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哦哦

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对了那个碳酸氢钠用吃吗

于显钊医生

暂时没有必要吃

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哦哦

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好的

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医生像这种病只能药物治疗吗

于显钊医生

把体重降下来,对降低尿酸帮助是很大的,有可能比药物的作用效果还要好。

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哦哦

于显钊医生

如果体重降不下来,那只能靠药物了。

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减体重主要是靠运动是吧

于显钊医生

是的

于显钊医生

必须要运动锻炼,运动锻炼也能够促进尿酸的代谢

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好的,医生目前像我这种情况多么

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我很害怕

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还在上学

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没敢告诉家里

于显钊医生

这种情况比较多见,多是与体重超标有关系,平时喝水少,喝饮料多,喝酒多。

于显钊医生

现在年轻,控制还来得及。

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患者

好的谢谢医生😭

于显钊医生

好的不客气

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患者

平时凉的辛辣之类的蒜啊辣椒什么的是不是也不能吃

于显钊医生

可以吃的

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哦哦

于显钊医生

除了我说的几种海鲜,肉类,肉汤,火锅汤要少喝少吃以外,其他都可以

于显钊医生

重点是体重,减体重比饮食重要得多。

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哦哦

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好的

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谢谢医生

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一个月后再去检查血尿酸就可以是吧

于显钊医生

是的

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患者

医生我真的好害怕😭

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患者

没敢告诉家里

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患者

网上说的都太吓人了

于显钊医生

如果有疑问,再看一看我的回复

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好的

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谢谢

于显钊医生

害怕没有用,现在必须要坚持运动锻炼,一定要有毅力

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运动有没有什么禁忌的

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篮球之类的可以么

于显钊医生

没有,只要不是过于剧烈的都可以

于显钊医生

可以的

于显钊医生

运动的同时,一定要控制饮食

于显钊医生

这样才能把体重减下来

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患者

好的

于显钊医生

👌

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患者

平时饮食多吃些什么为好

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主食之类的

于显钊医生

已经反复说过几次了,没有多吃哪些是有好处的,哪些食物都需要少吃的。

于显钊医生

要想减体重是不能多吃的

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哦哦

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好的谢谢医生

于显钊医生

不要想着多吃哪些食物会降尿酸或者是减体重。

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嗯嗯

于显钊医生

不清楚的地方,再回头看一看我的回复,基本上都有答案

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患者

好的

于显钊医生

👌

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医生我这晚上有点加重了,和下雨有关系吗

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患者

刚刚吃了痛风舒

于显钊医生

和下雨联系不大

于显钊医生

秋水仙碱吃了吗?

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还没

于显钊医生

但用痛风舒控制不好病情,建议最好加用秋水仙碱。

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患者

好的谢谢

于显钊医生

好的不客气

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患者

医生我现在吃了秋水仙碱片,感觉有一点点缓解

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现在是应该多活动还是多休息

于显钊医生

适当休息,别活动太多

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好的

于显钊医生

👌

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医生我吃秋水仙碱有点反应是正常嘛

于显钊医生

具体是什么反应?

于显钊医生

有腹泻吗

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有点腹泻

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肚子不舒服

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没那么严重

于显钊医生

秋水仙体检每天吃几次,每次吃几粒?

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上午十点吃了两片,下午四点吃了一片

于显钊医生

秋水仙碱每天吃几次,每次吃几粒?

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再就没吃

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晚上我吃了痛风舒

于显钊医生

肚子不舒服是正常的副作用。

于显钊医生

没有腹泻就好

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有一点点腹泻

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没问题吧

于显钊医生

可以继续吃,每次吃一粒,每天吃2~3次就可以。

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医生我原来只是右脚踝疼,今天早上左脚踝也开始有点疼了,这是病情发展了么

于显钊医生

不一定是

于显钊医生

右脚踝疼痛的时候,主要用左脚踝用力,所以也会引起左脚踝的疼痛。

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患者

对对对,这两天就用左脚踝蹦了,这几天饮食很注意,但是右脚踝的疼痛还是没多大缓解,秋水仙碱才吃一天,过两天是不是就能好点了

于显钊医生

需要2~3天会有缓解

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过了急性期不疼了,需要马上使用降尿酸的药么

于显钊医生

急性期过后一个月,再服用降尿酸的药物。

于显钊医生

不能立即使用

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好的,如果一个月左右,通过控制饮食这一类尿酸下降接近正常的话还有必要使用降尿酸的药物么,谢谢

于显钊医生

饮食控制有效的话可以不用降尿酸的药物

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咨询时间: 2019-06-28
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于显钊
于显钊  风湿免疫科 副主任医师 已认证
解放军总医院第三医学中心
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