患者
5月18日开始出现新冠症状,先后出现高烧,嗓子疼痛,咳嗽症状。期间服用抗病毒颗粒、蒲地兰消炎片、橘红颗粒。5月25日开始因咳嗽加重开始服用克林霉素、蓝芩口服液,苏黄胶囊。咳嗽症状有所缓解。5月28日巴州医院胸部CT结论是右肺下叶炎症,支气管炎。医生开药口服阿奇霉素和桂龙咳喘宁。我口服阿奇霉素每日顿服两片连服三日后咳嗽有所缓解,第四天6月1日早晨不知何因出现低烧,入住和静医院,每日静脉滴注左氧至6月7日,有所好转,但咳嗽,胸部痒、闷,嗓子不清爽的症状一直不能根除。时不时干咳,无痰,夜晚不咳嗽,早晨起床后开始咳嗽。不说话会好一点,说话会引起咳嗽。6月12日又开始口服阿奇霉素每日两片连服三日停药。后口服苏黄胶囊和氯雷他定四日,咳嗽依然存在,无奈自行口服氢溴酸右美沙芬口服液一天半后,咳嗽症状有所控制,因胃炎胃部疼痛停药一天半后又口服该药一天半,因7月3日到州医院看病停服该药。州医院做肺功能检测,开布地奈德吸入粉雾剂,要求吸一个月。(女,53岁)
现在就是咳嗽虽然不剧烈,但一直都存在,嗓子干,痒,总觉得嗓子上有东西附着,总想咳出来,胸口闷,痒,不清爽。晚上从来不咳嗽,一觉醒来感觉胸部比较舒服,起床后就开始咳嗽,有少量白痰。
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陈娴秋医生
您好 请问吸入剂用了多久了?每天用几次?
患者
还没有吸,因为担心激素类药物
陈娴秋医生
这个药物里激素含量是非常低的 而且只作用于气道 对全身没有不良反应的 可以放心使用试一试
患者
医生,现在可以明确我是什么病吗?
患者
一家医院说是变异性哮喘?一家说只是新冠引起的咳嗽
陈娴秋医生
请问目前您还有什么症状?
患者
一家让做雾化,一家医院说不用做
陈娴秋医生
除了咳嗽
患者
咳嗽虽然不剧烈,但一直都存在,嗓子干,痒,总觉得嗓子上有东西附着,总想咳出来,胸口闷,痒,不清爽。晚上从来不咳嗽,一觉醒来感觉胸部比较舒服,起床后就开始咳嗽,有少量白痰。
患者
我们这里医生说我的肺功能不好,想让您看看我的肺功能数值,我的肺功能处在怎样一个水平,小气道不好是啥程度,啥后果?
陈娴秋医生
肺功能检查结果还可以的 但是没有做支气管舒张试验 新冠之前有没有经常咳嗽?
患者
州医院医生头一天给我开了哮喘激发试验,已确诊哮喘,我都预约了,准备第二天下午做,结果第二天早上另一个医生说先不用做直接开了布地奈德,
患者
以前只要是感冒,就会剧烈咳嗽,持续一个多月,2019年做肺部CT后,医生说肺部质量不好。没有过敏症状,但只要感冒后没有及时治好,引起咳嗽,就会一直持续
患者
不感冒就没事
陈娴秋医生
咳嗽变异性哮喘可能性是有的 如果用吸入剂治疗以后有效果 更支持这个诊断
患者
我们这里医生说我的肺功能不好,想让您看看我的肺功能数值,我的肺功能处在怎样一个水平,小气道不好是啥程度,啥后果?
陈娴秋医生
肺功能基本还算正常的 小气道稍微下降一些
陈娴秋医生
不会有严重的后果
患者
您这里可以给一些建议用药吗
陈娴秋医生
目前吸入剂可以用起来 规律使用 每天用两次 早晚各一次 用完后漱口。连续用三个月 再评估
患者
嗓子干,痒,总觉得嗓子上有东西附着,总想咳出来,胸口闷,痒,不清爽的症状怎么缓解
陈娴秋医生
在吸入剂的同时 可以试试咳嗽药水(比如橘红 羧甲司坦等)和一些含片
患者
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患者
医生,请问这个怎么使用?
患者
按照哮喘治疗,用药时间长。都是几个月,心里还是有负担,什么情况下停药?因为我没有哮喘症状,只有咳嗽,是咳嗽胸闷症状消失就停药,直接停还是慢慢停?
陈娴秋医生
每天吸两次 早晚各吸一次
陈娴秋医生
每三个月评估一下病情
陈娴秋医生
是否停药根据具体的情况来定
陈娴秋医生
不能现在决定是否停药
患者
好的,谢谢您
陈娴秋医生
不客气
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咨询时间: 2023-07-08