春雨医生

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患者

心跳180有什么危险 男,20岁,去年有一次,今年2次,心脏一分钟跳180下怎么回事,能不能告诉我哪里的医院可查明病因,并治疗,谢谢(男,20岁)

秦奋医生

你好,当时有没有晕倒?

秦奋医生

是不是心跳突然到180,后来突然又好了?

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患者

是的

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患者

没有晕倒,后来又好了

秦奋医生

首先,最好能在发作的时候做心电图,如果来不及的话,可以到能做食道调博的医院做食道调博心电图把平时你发作心跳快的情况诱发出来,同时记录心电图。最终要是能记录心电图,然后可以知道是那种病。

秦奋医生

根据你的描述考虑是室上性心动过速可能性比较大,也可能是室速(可能性较小)

秦奋医生

不管是哪一种情况都需要,都需要做介入心脏电生理检查+射频消融手术。

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患者

食道调博有什么副作用,病人在南京泰州,附近有医院可以做吗

秦奋医生

食道调博没什么副作用的

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患者

病人在南京泰州,附近有医院可以做吗

秦奋医生

这个我不太清楚,一般来说省级医院肯定有。

秦奋医生

像你这种情况,可以去省级医院做检查,如果证实是室上速,可以直接在医院做介入心脏电生理检查+射频消融手术了。

秦奋医生

不用来回跑。

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患者

介入心脏电生理检查和食道调博是一样的吗

秦奋医生

食道调博需要在食道里插个管子,有的人觉的不舒服。

秦奋医生

所以也可以直接做像介入心脏电生理检查+射频消融手术了。

秦奋医生

介入的是从腿上血管进电极到心脏,检查出来以后直接就做手术治疗了

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患者

意思是先做个食道调博,然后再做介入心脏电生理检查加射频消融手术,对吗

秦奋医生

也可以直接做像介入心脏电生理检查+射频消融手术了。

秦奋医生

先做个食道调博看看吧

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患者

介入和调博哪个检查的更准

秦奋医生

肯定是介入更加准确

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患者

介入应该有副作用的吧

秦奋医生

食道调博做完如果需要做手术,还要做介入电生理检查的

秦奋医生

介入有X线

秦奋医生

食道调博只是检查,做不了治疗的

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患者

介入也是检查,对不对

秦奋医生

介入包括检查和治疗两部分

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患者

动态观察仪能不能查出病因?

秦奋医生

动态心电图需要你发作才能检测到

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患者

手术风险有多大

秦奋医生

要看是哪种

秦奋医生

室上速和室速风险不一样

秦奋医生

室上速总体风险在1-5/1000左右

秦奋医生

这个风险很低了

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患者

有什么区别,能不能都请您都说一下

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患者

室速风险有多少

秦奋医生

室速也有不同起源部位的

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患者

室上速和室速有什么区别,

秦奋医生

一般先说成功率的,风险总体都不高

秦奋医生

室速比较危险,有可能会有生命危险

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患者

室速风险有多少

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患者

指手术风险

秦奋医生

5-10/1000

秦奋医生

左右

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患者

我基本明白了,食道调博做完如果需要做手术,还要做介入电生理检查才能做手术,可不可以直接做介入并手术?

秦奋医生

ok

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患者

好的,非常感谢!

秦奋医生

可以直接做像介入心脏电生理检查+射频消融手术。

秦奋医生

但是肯定还是要先检查才能做治疗

秦奋医生

不客气的

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患者

介入不就是检查吗?

秦奋医生

检查和治疗都是在介入X线下做的

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患者

最后再问一个问题,除了介入和食道以外还有其他的检查方式吗?

秦奋医生

没有了

秦奋医生

不过现在有新的技术可以不用X线

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患者

直接做介入和治疗需要大概多少天,因为孩子在上学,需要把时间主安排好。

秦奋医生

但是方法跟介入的方法是一样的,只是把X线换成了更加先进的仪器,并且需要技术特别好的专家才有可能全程不使用射线。

秦奋医生

做手术1-2小时,加上术前术后也就3天左右就可以了

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患者

是不是成功率也较底一点

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患者

后一种治疗方式

秦奋医生

新技术只是为了不使用X线,会增加很多费用。成功率方面没有什么差别。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2017-10-15
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秦奋
秦奋  心血管内科 医师
百强医院  郑州大学第一附属医院
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