患者
小时候得过风湿几年 后注射长效青霉素 请问得过风湿的长大会得风心病吗？（女，26岁）
郭晓艳医生
您好，您后来抗链0转阴了吗？
郭晓艳医生
你有没有复查过心脏彩超？瓣膜有没有增生？
患者
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患者
我半年前做心彩超 显示四个脉瓣都有少量反流
患者
我有点怕
郭晓艳医生
这次复查抗链0了吗
患者
我前几天去复查风湿4项 血沉抗O都正常
郭晓艳医生
好的。目前看问题不大。将来长大会不会得风湿性心脏病，要看会不会反复感染链球菌。
患者
那我目前抗O正常 能够说明体内没感染链球菌呢
患者
能否
郭晓艳医生
可以。
患者
医生 有没有说法是小时候只要得过风湿关节炎 长大都会得风心病？只是时间发生早晚而已？
郭晓艳医生
只要不是反复感染链球菌，迁延不愈，或是在治疗的过程中瓣膜已经出现增生了，否则的话不用特别担心。
患者
好的 那我小时候注射将近快5年的长效青霉素 可以认为是起到预防风心病作用吗 也就是一般不会得
郭晓艳医生
起到了积极治疗的作用。
患者
我那时候打完 但是好像没有复查抗O 就停了 现在也没必要接着打了吧？
郭晓艳医生
没必要了。
患者
以后如果还有感冒或者风湿活动 就要打青霉素吗
郭晓艳医生
需要查抗链0，如果有升高，就需要治疗。
患者
好的 医生我左腰有时候不舒服 这几天散步走的路多了 左脚膝盖处也疼
患者
这是风湿还没好吗
郭晓艳医生
有肿胀吗？
患者
没有
郭晓艳医生
那不一定和这个有关系，不用特别紧张。如果症状很明显可以看风湿科，排查其它疾病。
患者
我查抗O正常
患者
应该不是风湿吧
郭晓艳医生
我知道你以前正常，我是说如果再出现咽痛还是需要查这个指标，因为链球菌是可以反复感染的。
患者
嗯嗯医生 我是想咨询这几天膝盖疼 查抗O是正常 能否排除不是因风湿引起 而是其他 例如腰椎的问题引起呢
郭晓艳医生
可以排除。腰椎不会引起膝盖疼，除非有强直性脊柱炎这一类疾病。另外要看有没有膝关节局部的损伤。
患者
膝关节没有损伤
郭晓艳医生
腰椎是怎么疼痛啊？半夜里有没有疼痛较明显？或是晨起有发僵感？
患者
都没有啊 就是以前上大学经常久坐 然后左腰有时候疼
患者
然后有时候走的路多了 左膝盖就疼一天
郭晓艳医生
好的。我上面是为了排查有没有强直性脊柱炎，根据你描述的情况，目前没有典型的症状，平时注意过度劳累吧。
患者
那就排除强制性脊柱炎了吧
郭晓艳医生
做为医生肯定要考虑多一点。你没有特别典型的症状，就不用考虑这方面了。
患者
好的 非常感谢您 最后一个想打扰您一下 脉瓣轻度反流平时有什么要注意的？会不会加重呢
郭晓艳医生
注意监测血压，不要特别剧烈运动。其它应该没有特别注意的。
患者
能提重物吗
郭晓艳医生
正常的工作生活就可以。
患者
哦哦 之前有医生说不要提重物 我很疑惑
郭晓艳医生
就是不让你特别劳累。
患者
那就是没关系的？ 和以前一样正常就行咯
郭晓艳医生
你每天都提特别重的重物吗？如果你的工作是每天都提特别重的重物，那就是需要注意了。
患者
没有的医生 工作没有这样就是晚上加班 算不算是劳累
郭晓艳医生
你每天都加班熬夜吗？😊
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咨询时间: 2018-05-20
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