您好，女54岁，服用高血压药近三年了，平时最高150，低压90，一个月前确诊二型糖尿病，住院半个月血糖降的很好，回来没吃二甲双瓜，注射利拉鲁肽并节食减肥了，血糖一直正常范围，但是血压变化了。没服降压药，因为这期间高压九十多，低压六十多，不知道什么原因引起的，不敢服用降压药了，但是今天，上午还高压115，到了晚上觉得头不舒服，测了血压，高压一百七，低压一百零二，*疫情没解封，无法去医院，想咨询一下专家，请问如何网上挂号咨询（女，54岁）

是这样的，您使用的利拉鲁肽是有降低血压的作用的，所以刚使用这个药物，您出现血压降低的情况是与降糖药物有关系的，血压就是今天才高上去的，还是前几天监测血压也有高的情况，高压170左右发生脑梗的几率不大的，不用太紧张，如果收缩压低到90了，肯定是需要暂时停用降压药物的，如果收缩压不是太低，降压药也是需要继续服用的，就是剂量可以减低一些，如果高压太低了肯定不能再使用降压药物了，我的建议是您家里如果有短效降压药物，可以在测量血压偶尔高的时候使用短效降压药物，临时降一下血压，可以稳定血压，这样也不会引起过大的血压波动，短效降压药物，比如说硝苯地平片或者卡托普利片都是可以的，颈动脉斑块不吃药物是不能消除掉的。