患者
孕27周，正规三甲医院产科，突发性左小腹伴随对应腰部靠左中间位置轻微疼痛，疼痛间歇性，痛感可忍受，阴道不排液不流血，已做产科超声和宫颈管长度检查，显示正常，也已做腹部超声，双肾、膀胱、输尿管正常，尿常规也正常，但是痛感持续，不知是什么原因，还需要做什么检查？（女，32岁）
间歇疼痛24小时
谭尧医生
有尿频尿急尿痛症状么？
患者
没有
谭尧医生
有没有吃什么刺激性的东西？
患者
就是常规的食物
患者
啥也没吃
谭尧医生
有宫缩吗？
患者
宫缩是什么样的
患者
肚子坠？肚子发紧么？
谭尧医生
下腹痛，几分钟一个，一次持续几十秒。
谭尧医生
是的
患者
有一点，后来就好了，但是左下腹小腹就是有痛感，间歇性
谭尧医生
胎儿b超有没有异常？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
正常
患者
图片因隐私问题无法显示
谭尧医生
泌尿系统b超也是正常的吧
患者
双肾，膀胱，输尿管，尿常规都检查了，正常
谭尧医生
大便这两天还正常吗？
患者
大便，我不便秘，一直都有点糖便
谭尧医生
这两天都有解大便吧？
患者
有的大便畅通，也气顺
谭尧医生
好的，你的疼痛可能与你子宫前壁肌瘤有关
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
谭尧医生
怀孕有可能导致肌瘤变性，引起疼痛
患者
我今天特别问了，B超看上去没有呢
患者
会和卵巢或者其他妇科有关系吗
谭尧医生
b超不一定看的出来哦
患者
那应该怎么办呢
患者
观察吗？
谭尧医生
你现在怀孕了，妇科b超没办法看的很清楚的
谭尧医生
现在只好先观察
患者
这个疼痛会和卵巢或者其他妇科有关系吗
谭尧医生
有可能
谭尧医生
你以前有这方面问题吗？
患者
没有啊，卵巢也没囊肿
谭尧医生
那建议您先观察
谭尧医生
一般有点小的缺血，炎症啥的，b超看不出来
谭尧医生
但是慢慢会恢复的
患者
现在b超可以看到卵巢吗，您指的缺血炎症是子宫肌瘤，还是卵巢
谭尧医生
不容易看到
谭尧医生
疼痛前，你有运动过吗？
患者
没有，我喜欢躺着
患者
我有过路，算不算呀
谭尧医生
有没有同房？
患者
肯定没有，也没用受到撞击，就是上班的时候会坐得久点
谭尧医生
好的，那一般不会影响卵巢
谭尧医生
很多时候疼痛是由于炎症因子诱发的，找不到具体原因的
谭尧医生
过一段时间就好了，你注意观察腹痛情况即可
患者
还是考虑子宫肌瘤的问题可能性比较大，对吧？我现在感觉痛感比昨天厉害了，不过腰的痛感减轻了，我都不知道该去看什么，
患者
嗯嗯，谢谢，子宫肌瘤样变的痛感有多大啊，很痛么？
谭尧医生
我个人考虑子宫肌瘤变性导致疼痛有这个可能，但是现在怀孕也没办法去处理它
谭尧医生
会很痛
患者
好的，我知道了，谢谢，我先观察吧
谭尧医生
有很多孕妇都这样，只有做手术取出肌瘤做检查才能发现
谭尧医生
嗯，要是疼痛逐渐加重了，还是要及时去急诊
患者
嗯嗯，您说的是肌瘤变性么？
患者
有很多孕妇都这样，只有做手术取出肌瘤做检查才能发现
谭尧医生
是的
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咨询时间: 2022-08-29
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