春雨医生

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患者

您好!我一月前感到左胸胸闷、隐痛,昨天胸部CT诊断结论是“右肺上叶及两肺下叶纤维灶。 左肺下叶后基底段胸膜下小结节,考虑增殖灶。 两侧胸膜局部增厚、粘连。”看去有三处不好,请问这个情况严重吗?(男,44岁)

肖曼医生

单看这份结果的话,应该问题不大,可能是以前得过肺炎或者支气管炎留下来的纤维灶

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患者

那胸闷痛是什么原因引起的?这些情况需要吃药吗

肖曼医生

有没有做过心脏方面的检查呢?

肖曼医生

单从这份CT结果来说,可以不用吃药

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患者

我是去看心内科的,医生开了心脏彩超和平板运动以及胸部CT检查,前两项都无异常。

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患者

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患者

以前拍过肺部CT都好的,这次一下子出了三个毛病,有些紧张。

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患者

“左肺下叶后基底段胸膜下小结节”这个会不会增大?

肖曼医生

小结节会不会增大,谁都不敢说,建议定期复查吧

肖曼医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:以前拍过CT是什么时候呢?是同一家医院吗?

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患者

是同一家医院,不过已经三年了

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患者

如果小结节增大的话会有可能是肿瘤吗

肖曼医生

不能排除这个可能性

肖曼医生

这三年期间有没有得过肺炎、支气管炎之类的?

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患者

有的,这期间家里和单位都新装修,曾经胸难受、咳嗽,也没去检查,一两个月时间后自己好了。这几年空气也不好,大部分时间是雾霾,不舒服

肖曼医生

初步看的话,像是得过肺炎或者支气管炎留下的病灶,相当于肺内的疤痕

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患者

唉,这种空气只怕疤痕会越来越多

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患者

那如果复查结果结节没变大的话就可以放心不用理会了吗

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患者

还有胸膜粘连也不碍事不用管它吗

肖曼医生

胸膜粘连可能会引起您的胸痛症状,前提是排除了心血管方面的疾病

肖曼医生

如果复查结节没有变化的话,可以暂时不用理,定期复查就行了

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患者

好的,请问复查是隔半年还是三个月呢

肖曼医生

如果没什么病情变化的话,半年应该可以的

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患者

谢谢,还想再问一下,如果肺部这些症状都没什么问题不用治疗的话,胸膜增厚粘连引起胸部闷痛会自行好转吗?长期疼通怎么办呢

肖曼医生

应该慢慢会好转的

肖曼医生

胸闷痛要排除了心血管疾病等其他原因之后才考虑因胸膜粘连引起胸痛

肖曼医生

痛的厉害可以吃止痛药,也可以考虑中药调理的

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患者

好的,非常感您的解答

肖曼医生

不客气,希望我们的交流对您有帮助,感谢您的信任!

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咨询时间: 2016-04-29
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肖曼
肖曼  呼吸内科 主治医师 已认证
广州医科大学附属中医医院
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