患者
头晕恶心呕吐，感觉比较眩晕（女，57岁）
您好
国红医生
你好！请问你这种情况持续有多久了？
患者
就晚饭后一个多小时
患者
家人均无症状
患者
她饭后吃了两个小香蕉和乳酸菌素片
国红医生
什么叫家人没症状？
患者
散步回家后开始头晕不舒服
国红医生
头晕的时候看东西转还是不转？
患者
我家其他人都没有出现不舒服情况
患者
转
国红医生
转了多长时间？
国红医生
头晕，又不是传染病，哪能说全家人都得呀
患者
她怀疑是胃病
患者
就不舒服一个小时了
患者
刚刚去吐了两次
患者
喝水都会刺激
国红医生
天旋地转的转了一小时了
患者
她说慢慢旋转的感觉
患者
一直躺着
国红医生
不动晕不晕啊？
患者
也晕
国红医生
也是在天旋地转吗？
患者
稍微发晕，没到天旋地转的程度
国红医生
他血压血脂血糖怎么样？
患者
都是正常的
患者
以前就是胃不舒服
国红医生
胃有什么不舒服，有什么基础疾病做过胃镜吗？
患者
有过胆汁返流那种胃炎
国红医生
老反酸吗？
患者
嗯
患者
今年上半年做过胃镜
国红医生
什么结果？
患者
就是胃炎
患者
不过以前没出现过头晕这种
患者
之前去医院住院也做过磁共振这些的
国红医生
你平时有没有下面的症状： 1. 总是心烦？ 2. 多虑：遇事总是翻来覆去的琢磨，老往那不好的结局上想？ 3. 总是担心、害怕？心里总是紧张，提心吊胆，忐忑不安的？ 4. 有没有总觉得有什么事情要发生，又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
国红医生
你问问他有没有上面的症状？
国红医生
另外还有没有以下的表现： 1. 心境障碍：情绪低落，高兴不起来，或者感觉生活中有就没有什么值得高兴的。或者是兴趣的缺乏：以前有兴趣的事情，现在没兴趣了，或者由于身体不适没法去做了。 2. 认知状态的改变：记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓，自觉脑子好像“冻住了”、“锈住了”，脑子像涂了一层“糨糊”一样转不起来。 3. 躯体症状：怎么休息也缓解不了的疲乏感。失眠、早醒。食欲减退、吃东西没有胃口，就是为了完成任务去吃。头晕头疼，腰酸背疼。有些人还会有心慌，心悸，胸闷，憋气，身上忽冷忽热，出汗，手抖，耳鸣，头鸣等。
患者
这个她说没有
国红医生
你挨个的问他了吗？
患者
就只有失眠
患者
嗯
患者
我一条一条的在问
患者
她说自己比较好上火
患者
说肝火比较旺盛。。
患者
就是比较好生气
国红医生
您就问他一句，让他回答一句，有还是没有？
患者
对，我一条一条问的，她就说只有失眠，前面都回答的没有
国红医生
上火，肝火旺盛是什么表现呢？我是西医，不了解这个中医的理论
国红医生
不开心，高兴不起来有？
患者
这个没有，情绪很正常，平常玩手机聊天也都有开心
患者
这我也不了解，她自己说的
国红医生
这个比较好生气，不就是不开心吗？
患者
这个变化的挺快，她自己也没有说特别不开心，就是说两句就过去了
国红医生
头晕是个比较复杂的问题。首先要区分您的病是眩晕还是头晕。 眩晕是睁开眼睛，看到周围在转（或者动），闭上眼睛，觉得自己在转。眩晕定位非常清楚，一个是外周的即内耳前庭系统；另外一个是中枢的即脑干的前庭神经核，是以上两处的病变所导致的，重点围绕这两处进行检查。 如果是头晕，看东西不转，那这就很复杂了，全身系统的不适都有可能导致头晕，比如发热性疾病、高血压病、低血压、颅脑外伤综合症、贫血、心律失常、心力衰竭、药物中毒、尿毒症、哮喘、各种代谢中毒性脑病、后循环缺血、失眠、焦虑抑郁障碍等等。 需要根据您的具体症状和检查结果进行分析。
国红医生
患者
好的，我妈她现在第三次呕吐了，现在只有清水
国红医生
他耳朵响吗？
国红医生
有没有耳鸣？
患者
她说是头晕
患者
但又说看东西转的慢
患者
不是天旋地转的晕
患者
今天没有耳鸣
患者
前几天出现过
国红医生
如果你的这么厉害，你还是带她去医院再看一看吧，必要的时候输点液
患者
好
国红医生
嗯
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咨询时间: 2023-10-12
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