患者
怀孕8周左右，检查稽留流产，准备住院手术，结果9号凌晨肚子痛自己流出来了，去医院做了腹部b超，还有一点残留，医生说不用清宫，开了散结镇痛跟消炎药吃，叫我10天后复查，一开始吃药七天会有少量出血，第八天就不会了，但是小便后纸巾擦拭会有少量褐色的液体，第11天去复查，做了三维b超，还是没有排干净，医生又开了三天的米非司酮跟散结镇痛胶囊给我吃，吃了6天了，期间都不会出血，偶尔小便后会有褐色的液体，请问医生这是什么情况？需要清宫吗？会腰酸（女，28岁）
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张霞医生
您好 您19号复查的B超后吃的米菲吗？
患者
是的，米非司酮是19号做完三维吃的，吃了三天，一天一次，一次2颗，还有散结镇痛胶囊
张霞医生
可以在复查一个B超看看 如果还是不干净 就建议清宫了
患者
19号复查显示的28mm*6mm这个就是残留物吗？这样是几厘米呢？大不大？
患者
张医生你说的复查是什么时候？现在吗？
张霞医生
张霞医生
患者
张医生您的意思就是再做一个三维b超吗？
张霞医生
患者
我之前开药给我的医生说等月经来后复查，看看能不能被月经带出来或者自己吸收
患者
这个还会在体内自己吸收的？
张霞医生
张霞医生
张霞医生
患者
现在不会出血，肚子也不会痛，就是有点腰酸，贴的姨妈巾都是干净的，只是偶尔小便后纸巾擦拭一下，会有褐色的颜色，我怕是不是有炎症？
张霞医生
患者
还是要换其他药物吃？我感觉我吃散结镇痛胶囊没啥效果
张霞医生
患者
有闻了一下，就像月经一样的
张霞医生
那就没有关系的
张霞医生
可以考虑吃点益母草胶囊
患者
桂枝茯苓丸呢？
患者
还有我那个b超显示弓状子宫，这个需要手术吗？
张霞医生
也可以考虑
张霞医生
张霞医生
您这个是第一次怀孕吗
患者
上次医生有说过电激？我不清除是啥。对啊，这次是第一次怀孕，七周检查已经有胎心了，然后隔了一个多星期复查就没有胎心了，HCG也下降，一开始的时候孕酮15左右，一直有吃药跟打针
张霞医生
张霞医生
患者
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患者
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患者
这个今年7.25号做的检查
张霞医生
患者
因为经期不规律，医生怀疑是多囊卵巢
患者
第三天去查的激素
张霞医生
张霞医生
患者
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患者
这个值可以看到黄体功能好不好吗？
张霞医生
张霞医生
张霞医生
患者
可能是医生没有写进去吧，我这个多囊卵巢是不是跟我这次胎停有关？下次怀孕需要注意什么吗？好害怕自己下次怀孕又这样，经不起折腾了😥 😥
张霞医生
黄体功能不足可以看一下您月经情况 月经前会有点滴出血情况 也可以监测基础体温
张霞医生
张霞医生
最重要的是要放松一下心情 因为紧张的心情会影响小宝宝的发育情况呢
患者
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张霞医生
所以您的心情是比较重要的 等正常来月经3个月左右可以正常备孕的
患者
张医生，这个就是我的月经周期，很不规律
患者
月经量少
患者
对了，我等下次月经来了再去复查的话，会不会拖太久了？导致这个残留物在宫腔里面黏连或者感染？会不会呢？
张霞医生
张霞医生
下次怀孕前监测一下超声排卵情况 因为多囊卵巢综合征 排卵不会太好的 一旦发现怀孕先补充上黄体酮
张霞医生
张霞医生
患者
好的，非常谢谢张医生的建议。
张霞医生
不客气
患者
我这个情况吃了药会出血好还是不会出血好呢？
张霞医生
目前对话快要结束了 您有什么问题可以一次性多问点 我尽量多回答一点 您这种情况吃完药有出血会好一点
患者
好的，谢谢张医生，那可以做那些运动让它排出来呢？如果出血的话有什么情况需要及时去检查呢？还有可以麻烦张医生写出我下次备孕前需要做的检查名称呢？因为不熟，去到医院的话有些医生会开很多项目，有哪些是必须要检查的，可以麻烦张医生写给我吗
张霞医生
您可以适当的进行跳绳的活动可以进宫腔排淤，如果出血量比您平时月经量大2-3倍的时候去医院做一下超声检查看看宫腔情况，备孕的话目前这些检查是必要的 对小实验室方面的检查有肝肾功能的检测，以及血糖、血脂、血常规、甲状腺功能和优生五项；优生五项是近期有无各类病毒感染方面的检测；3、影像学方面有心电图、B超，重要的就是妇科的子宫及附件，附件包括卵巢和输卵管；4、还有就是妇科检查，妇科检查在妇科中是很重要的，是其他的检查不能替代的；妇科常规检查有阴道、白带、宫颈检查，还有宫颈的排癌筛查；5、另外，还有一些阴道的炎症，比如支原体、衣原体相关的检查。特殊的检查就是男方精液的检查这个可以考虑查或者不查 叶酸备孕的时候开始吃 您跟您爱人都吃哦
张霞医生
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张霞医生
如果您对本次咨询满意的话，可以给我一个满意的评价呦 您的肯定，就是我努力的目标 谢谢！😊
患者
那我这种情况是不是下次怀孕了一定要多休息不能上班啊？夫妻需不需要做染色体检查呢？
张霞医生
下次怀孕不是不能上班的 您还需要适当活动的呢 因为是第一次出现胎停育 所以这次可以不做染色体跟基因检测 如果比较紧张的话可以做一下比较放心 还有就是您有多囊卵巢综合征 建议平时生活中多运动 调整饮食结构 荤素搭配 保证营养均衡哦
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咨询时间: 2021-12-25
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