春雨医生

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患者

医生您好,我一个月前体检血尿酸486,肌酐88,今天去同一家医院再次复查血尿酸446(上限416),肌酐94(上限104),复查前晚上打游戏劳累着,12点半左右睡觉。想请问医生接下来怎么控制血尿酸呢,还有肌酐是不是有点偏高,有点担心肌酐会一直升高(男,23岁)
虽然肌酐在正常范围内,但是看网上说肌酐高说明肾功能不好,好担心啊😭
别的彩超,尿检,肝功之前体检都正常,无高血压,也没有发过痛风

卢建新医生

你好,请问身高体重多少?平时饮食习惯如何,偏荤偏素?血糖血脂如何?

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患者

168cm,57kg,平时饮食基本一天至少一顿肉,多辣,饮水少,可能就在500ml左右,血糖血脂正常。复查前几天注意饮水,差不多一天2000ml

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患者

平时晚睡,12点半左右才睡觉。不运动

卢建新医生

哦,好的,目前尿酸轻度升高,没有痛风发作,其他基本正常,体重达标。因此总的来说,病情轻度,不必过于担心,降尿酸建议主要通过饮食控制,少荤多素,戒酒禁海鲜禁荤汤,多饮水,每日大于3000ml。适度运动,合理起居总归是好的。

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患者

尿酸水平暂时还不用吃药吗医生。还有肌酐虽然正常,但是属于正常偏高,心里有点担心,是不是肾功能不行了啊

卢建新医生

嗯,目前处于可吃可不吃的阶段,还是先建议饮食控制,1-2个月后复查仍然高,说明单纯饮食控制效果不好,那时可以加用降尿酸药物。肌酐目前正常,不必担心,其他尿常规、B超也都正常,肾功能目前没有太大问题。当然尿酸持续偏高,时间久了,确实可以对肾脏造成一定影响,所以要尽早开始饮食控制。

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患者

谢谢医生,肌酐这个值没问题就好,我看网上那些说的吓死了。那医生我就主要饮食、运动加多饮水来控制尿酸吗?肾脏是不是损伤了就不能恢复啊,平时应该注意什么来保护肾脏呢,医生

卢建新医生

是的,先饮食控制观察一下,不行再用药。 急性肾损伤大多数可以恢复。 肾脏保护主要是避免各种肾损伤的因素,目前你的是轻度高尿酸,其次是避免滥用药物,尤其各种降尿酸中药偏方。

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好的医生,因为一年前我熬夜较多,怕那时候伤了肾,现在每晚都是12点半前睡觉了,不知道对恢复肾有没有帮助。好怕肌酐一直升高超过标准

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患者

尿酸的话复检前近一个星期都注意了,还是没有降到标准以下,接下来打算每天多喝水加运动试试降尿酸

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患者

复检前一星期注意饮食

卢建新医生

嗯,熬夜确实相对来说损伤肾脏。 同意你的调整方式

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患者

好的医生,我这样调整几个月后再去复查看看,肌酐的话是不用担心吗

卢建新医生

嗯,目前不必担心

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患者

好的,谢谢医生,经您这么一说就放心了

卢建新医生

不必客气

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患者

多了医生,那我每天慢跑游泳半小时,这种运动量会升高肌酐,超过正常上限吗

卢建新医生

正常健身对身体有好处,一般不会引起肌酐升高。过度健身,肌肉含量过多,有一定升高肌酐可能

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患者

嗯嗯,好的,麻烦医生了😊

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卢主任,那每天喝3000ml水会加重肾负担吗,我看好像喝水太多也对肾不好

卢建新医生

没有浮肿时,尽管多饮水,只有好处。

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患者

好的,谢谢卢医生了,感谢

卢建新医生

不客气

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咨询时间: 2019-07-26
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卢建新
卢建新  肾内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第九人民医院
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