患者
肺结节怎么治,肺部结节17.5mm,服用莫西沙星半个月后停药二十天，结节未变小（男，49 岁）
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郭延生医生
您好，您没拍上那个结节
郭延生医生
查的血，肿瘤标志物高不高？
郭延生医生
有吸烟史跟家族肺癌病史吗？
患者
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患者
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患者
无吸烟和家族肺癌史
患者
医院没叫查肿癌标志物什么的
患者
复查时做的CT，医生说有点严重，要马上手术，再拿去检查
郭延生医生
是的，看您的CT 结节能看到气管充气征，一开始肯定考虑炎症，但是莫西沙星抗炎治疗效果并不好
郭延生医生
莫西沙星是非常广谱的抗生素，基本能够排除炎症的可能
患者
他意思是说吃消炎药这么久还没变小，排除炎症，可能是恶性
郭延生医生
结节形态不规则，牵连胸膜，恶性的可能是有的
郭延生医生
但只能是有这个可能
郭延生医生
很多人承受不了压力都会选择切除的，你这个结节靠近外围胸膜，手术创伤小，容易些
患者
需要手术吗，怎么治疗比较好，有人说动手术反而会加速扩散
患者
假如是恶性的话严重吗
郭延生医生
肯定不是的，如果真是早期的肺癌切除是能够根治的
郭延生医生
恶性的话，建议尽早切除
患者
手术是微创吗
患者
那些小结节要不要一起弄掉
郭延生医生
是的，胸腔镜就可以做的，具体需要咨询胸外科
郭延生医生
上海是做的最好的
郭延生医生
一般顶级医院做的创伤要小一些
郭延生医生
多发的微小结节不要管它，要都切了损伤太大了
郭延生医生
况且可能是淋巴结，随访观察就可以了
患者
你的意思是动手术？大概住院多久？肺切掉了一点对身体伤害大吗？
患者
有人说吃中药可以散结，不知道该怎么弄才好
郭延生医生
中药很难消除，住院大概在7到10天，只是切一个楔形，损害是比较小的，主要是位置靠近胸膜
郭延生医生
现在有人工智能诊断肺结节技术，利用大数据分析结节良恶性，如果难以下决定，可以看看省级医院
患者
武汉哪家医院较专业
郭延生医生
同济医院跟协和吧
郭延生医生
比较有名
患者
你说的大数据是筛选家族史之类的吗？要做cT之类的吗
郭延生医生
这个我也不是特别清楚，我们解放军医院刚引进，据说诊断率挺高
郭延生医生
我不在那边工作，了解不多
患者
哦，做这个检查，听说有一种特别的CT，名字我忘了
郭延生医生
增强CT
患者
术前检查大概要多久，要住院吗
郭延生医生
住院的话做检查大概得两三天能做完
郭延生医生
得看什么医院了，有的医院床位紧张，或者预约检查，时间要长一些
患者
很多项目？
郭延生医生
我在山东省立医院工作的时候 常规要抽血 肺功能 CT 心电图 有的要做ect 彩超 有的检查需要预约 时间就得两三天
患者
肺结节是怎么形成的，平时要注意哪些呢
郭延生医生
不好说，吸烟，空气污染，遗传，自身免疫因素都有可能
郭延生医生
包括感染
郭延生医生
平常肯定要戒烟，出门戴口罩，适当锻炼 增强体质
郭延生医生
没有特殊的注意事项
患者
你的建议是手术切除吗
郭延生医生
结节的大小形态还有您的年龄，承受不了压力，建议切除，当然可以再去咨询咨询其他专家意见
患者
好的，谢谢你，辛苦了
郭延生医生
😊不用谢的，祝您健康。麻烦在问题关闭以后给我好评，以后有什么问题随时来问我，谢谢。
患者
好的
患者
在哪点好评
郭延生医生
没事没事，没有就不必了😊
患者
嗯，谢谢
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咨询时间: 2021-03-11
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