患者
胃镜检查经历：2017、11 胆汁反流性胃炎 2018、3 慢性非萎缩性胃炎（幽门杆菌阴性）2019、9慢性糜烂性胃炎（II级）病理粘膜慢性炎
2020、10 慢性非萎缩性胃炎 肠镜直肠炎 （幽门杆菌阴性）
症状：进食后胃胀，嗳气打嗝，左上腹右上腹会出现气状包块，按压转移有声音。经常性饱胀、胀气，胃有隐隐刺痛，恶心。晚餐后，经常熬夜，凌晨2，3点钟才可入睡，因为食物没有消化，一直伴随胀气疼痛。早上醒来，吃东西胃胀继续，胀气一直存在。3年来睡眠不好，无法午休。人十分消瘦无力，身高185，体重104斤，便秘，严重时肛门出血。
药物史：西药：泮托拉唑、枸橼酸莫沙必利、复方谷氨酰胺颗粒、奥美拉唑、吗丁啉，枸橼酸铋钾颗粒，达喜，复方消化酶胶囊，杜密克乳果糖口服液
中药：民间偏方、保和丸、人参健脾丸，蒲元和胃胶囊
求助：半年没吃药了，我很无助，医生，不知道吃什么药很绝望，希望有一套系统的治疗方案。我的世界已没有太阳。（男，23岁）
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舒慧君医生
您好！请问您这些年体重一直是在这个水平吗？还是逐渐下降？ 您这段时间做过上消化道造影检查吗？
患者
17年有130斤
患者
逐渐下降
患者
没做过上消化道造影检查
舒慧君医生
您的症状是餐后明显吗？ 排便后症状能缓解吗？ 如果每餐吃的少，还会有症状吗？ 另外，您做过心理评估吗？
患者
严重的时候很明显，排便无法缓解一直便秘，少的话会有症状，但轻很多，没做过心里评估
患者
餐后症状明显，胀气嗳气打嗝，声音非常大。胃内一直有气体，排便也存在。吃的越少症状越轻，我每顿饭半碗饭。心里是很压抑，没做过评估，感觉疼痛已经麻痹了自己。
患者
父母总是让我早睡，可是我因胀气无法入眠，只得晚睡。半夜起来嗳气，揉腹，很痛苦。
舒慧君医生
您除了胃镜和幽门螺杆菌检查之外，做过抽血和超声检查吗？
患者
超声检查没做过，抽血检查过，入职体检，超声检查没做过。
患者
胆红素，尿酸高
患者
感觉自己胆有问题，没检查过。胆红素高很多年了。
舒慧君医生
我的建议是： 1. 进一步做些检查，包括：甲功、肝胆胰脾超声、上消化道钡餐造影（明确有无胃动力不足、胃下垂、十二指肠瘀滞综合征）。 2. 做心理评估，必要时接受心理治疗。
患者
我晚上由于胀气无法入眠，是否可以服用些止痛片和安眠药呢医生。
患者
我已经辞职了专心养病，可是怎么养都不见好，药物也没什么效果，不知道吃什么好了。3年多了，我很迷茫。
患者
我觉得不能这样继续下去了，才找到您希望找到正确的治疗方向。
患者
等疫情缓和些我去做这些检查，那现在还用不用服用药物？
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
氢呼气试验
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
您能听到我的语音留言吧？
患者
可以😊
患者
我在仔细听
患者
心里评估要去好的医院吧
患者
好的医生，那我赶时间把这些检查做了
患者
确实能导致胀气的原因太多了需要排查
患者
很感激您的指导，非常的专业，每句话我都在认真听。一直以来到医院去看胃病，医生都说吃点药养养，你还那么年轻。
舒慧君医生
心理评估要去好的医院做，最好能去心理专科医院做。
患者
好的医生
患者
那我检查这些项目，出结果后再制定方案。
患者
感谢舒教授耐心指导
舒慧君医生
咱们首先要先看看本身腹部有没有问题。
患者
因为每次看医生，患者很多还要排号，医生很难对症下药，医生根本没时间和患者交流，人又多，我自己也不知道要检查哪些项目。
患者
您字里行间透露着对患者的慈爱，很温柔
舒慧君医生
谢谢您的评价。希望您能树立起对生活的信心。
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咨询时间: 2021-01-24
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