张主任您好，本人今年36岁，已婚已育。在青春期时期皮肤就总是长痘，但随着年龄增长，有所好转，只是在例假前下巴会长痘。但是这半年来，长痘的频率和位置很严重。主要位置在下巴，颈部和前胸，除了有红肿还有白头。另外颈部还伴有皮炎瘙痒。还有通便正常，例假也是正常的，每天睡眠7小时左右。请您帮我诊断一下，谢谢。（女，35岁）

看照片还是痤疮，你要改变饮食结构，减少红肉食品，每周吃一次红肉，量还不能太大，不能超过二两，就是一个拳头大小，多吃青菜，尤其是绿叶菜，如果不想吃药，可以考虑光动力治疗。是外涂光敏剂再照红光。每周一次，连续三次。对颜色较红的大包效果比较好。如果近期不想要小孩。可以口服避孕药治疗痤疮。达英35。一般服用半年。外用药可以用过氧苯甲酰凝胶。商品名班赛，法国生产。炎症比较明显像您这种，可以口服盐酸米诺环素每天100毫克，连续4~6周，如果近期不想要小孩，异维a酸可以吃。每天两粒。这个药有致胎儿畸形的作用，所以要停药两年才可以要小孩。