春雨医生

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您好 牛医生,我有鼻咽癌 根治性方案出院11个月了。 最近一个月查了两次 生化全项,发现血钙有些升高,血磷有些降低,不知有什么指向性?甲旁亢还是骨转移?(我三个月前查甲减,颈部放疗造成的,促甲状腺素11)(男,36岁)
2月11日 钙2.38 无机磷0.88(医科院肿瘤医院) 2月24日 钙2.43 无机磷0.85(解放军总医院) 请问 您一下,钙升高 磷降低,这种情况多见于 甲旁亢 还是骨转移?
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牛海芳医生

您好,我看您的血钙是正常的

牛海芳医生

有关节疼痛没,比较严重的那种

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患者

您好 牛医生,相隔14天 血钙在升高 ,血磷在降低, 是不是指向 骨转移 或者甲旁亢?

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患者

胸骨体和胸骨柄 压痛20天了,

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患者

用了 非甾体类止痛消炎药 缓解了不少

牛海芳医生

但是还是在正常范围,人的血钙都是波动的,不是一直不变的

牛海芳医生

如果疼的比较很,就只能做个骨扫描了

牛海芳医生

可以查一下甲状旁腺激素,甲旁亢会高,但我觉得你应该没问题

牛海芳医生

骨转移最常见腰椎转移

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患者

12月1日 做的骨扫描, 2月3日 出现的疼痛。 最近吃了消炎镇痛药, 不怎么痛了。

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患者

1月15日 甲旁腺激素 58, 上线是65

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您说一个半月前是 58, 我这是不是有甲旁亢的嫌疑?

牛海芳医生

总之现在血钙正常,应该没有

牛海芳医生

放松心情

牛海芳医生

只要没有骨转移就行

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患者

12月25日 钙2.39 无机磷0.96(武警总医院) 2月11日 钙2.38 无机磷0.88(医科院肿瘤医院) 2月24日 钙2.43 无机磷0.85(解放军总医院)

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患者

牛医生,我这个血磷 最近2个月 , 查了3次血常规,这三次都在陆续降低。 说明什么问题吗?

牛海芳医生

我觉得目前应该问题不大,血液值是在波动的,每天都有轻微变化

牛海芳医生

把这些问题交给医生,自己不要想那么多

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患者

您意思 是不像甲旁亢吗? 还是 这个指标不像骨转移?

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没到定期复查的时候,我自己不舒服才去检查的血项, 我自己要求开的检查。 没有医生帮我看这个治疗。😓

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指标

牛海芳医生

目前两个都不像,但是骨头疼就再查一下

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好的 牛医生

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牛医生 您好,今天上午在301医院做的胸部磁共振 ,文字报告出来了。 我是胸骨体 胸骨柄 疼痛 ,才去做的磁共振。 但是文字报告,写的 胸壁和双肺未见异常信号。

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患者

请问 这个胸壁 包括胸骨柄 胸骨体吗?

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牛海芳医生

应该包括

牛海芳医生

能看见

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患者

好的 谢谢牛医生

牛海芳医生

👌I

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咨询时间: 2020-02-26
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牛海芳
牛海芳  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
安阳市人民医院
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