春雨医生

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患者

大夫你好 我妈妈之前吃别的药白细胞有些低,恢复了之后只吃雷公藤吃了20天 进行复查 以下是结果(女,48岁)
你好,我想问一下,接下来是继续这么吃下去,还是有别的变动吗
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张中菊医生

你好,她白细胞低恢复过正常吗?

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患者

没有,上次检查就是低一点。

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这是4.18号上一次检查结果

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患者

18号的时候是最低的,之后25号又检查了一次,恢复了差不多了,我给你发一下25号的单子。

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患者

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患者

然后26号开始吃的雷公头一直吃到今天我妈又去做的检查,最近的单子在最上面。

张中菊医生

吃升白细胞的药没有?

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患者

没吃

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患者

上次感觉恢复的差不多,就没吃。

张中菊医生

现在关节症状怎么样?

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患者

好多了 几乎不咋疼了 就是我妈有一天干活了。第二天疼 平时感觉都快好了

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患者

也不乏力了

张中菊医生

嗯嗯

张中菊医生

她现在除了雷公藤其它的药吃的什么?

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患者

什么药都没吃

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患者

有时候贴您给我推荐的膏药

张中菊医生

骨质疏松的药和氨基葡萄糖也没吃吗?

张中菊医生

她把白细胞恢复正常后再加甲氨蝶呤

张中菊医生

如果想白细胞上升快一点,可以吃几天利可君

张中菊医生

如果不想吃利可君就半月后再复查个血常规看

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患者

钙片 氨糖和维生素D吃着呢

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患者

嗯嗯好 那我就让我妈继续吃半个月的雷公藤然后再去复查下

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大夫 我妈妈4.25号C反应蛋白有5.47 这次只有0.12

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患者

我看参考值都是1-8

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患者

请问这个数值有啥影响啊

张中菊医生

嗯嗯,氨糖吃3个月停2个月

张中菊医生

这个是个炎症指标,0.12是正常的

张中菊医生

说明炎性控制得好

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患者

嗯嗯好的大夫

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患者

钙片和维生素一直吃就行是吧

张中菊医生

这个吃3个月后查个血钙再看

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患者

大夫 我刚刚又问了下我妈 她说现在后背疼,还有中指疼

张中菊医生

后背哪个地方

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患者

不是一直疼,就是偶尔几天疼

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然后穿鞋有些紧的话 脚也疼

张中菊医生

你问下她后背哪个地方,还有脚肿不肿?

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脚不肿

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后背就是这是胸口中间对应的位置

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患者

严重的时候一摸就疼

张中菊医生

痛了多久了,是一阵一阵的痛吗?

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患者

应该是去年开始就有了

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患者

一阵一阵的疼

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患者

有时候疼 就疼几天

张中菊医生

心脏有问题没有?

张中菊医生

检查过没有?

张中菊医生

还有胃上有没有问题

张中菊医生

她这个疼痛和什么有关没有,一般会在什么情况下痛

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患者

心脏何和没有问题

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患者

心脏和胃没有问题

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患者

我妈说感觉不出来因为啥 有时候皮和骨头都疼 有时候皮疼

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患者

大夫我妈妈问 现在吃雷公藤效果比较好的话 也需要加甲氨蝶呤嘛

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患者

要是吃到后续指标好了 需要继续吃药吗

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还是后续吃好了就可以停药了,或者指标正常了,需要停了西药吃中药调理吗

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患者

要是半个月之后 所有指标都正常了,还用吃甲氨蝶呤吗大夫

张中菊医生

首先背痛的问题,时间比较长了,可以去做个磁共振看看

张中菊医生

另一个风湿的问题,是需要吃的,如果吃雷公藤能控制得好,你单吃雷公藤也可以,这个药是中成药,相对比较温和

张中菊医生

如果控制不好再加其它风湿药

张中菊医生

但不要自己随便停药,这样会使病情反复

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患者

明白了大夫 那我让我妈再吃半个月雷公藤然后再去检查一下看看

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咨询时间: 2022-05-16
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张中菊
张中菊  风湿免疫科 主治医师 已认证
遵义市第一人民医院
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