患者
宝宝刚满四个月，因为轮状病毒拉肚子拉了很长时间，最近轮状病毒没了好了，但是突然看到大便有一点血丝，这是怎么了（女，1岁）
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胡琼瑶医生
你好，宝宝腹泻一共几天了，快好了是指大便次数一天几次了？
胡琼瑶医生
母乳喂养还是奶粉喂养啊？
患者
宝宝拉了差不多半个月了
患者
以前拉的厉害时每天八九次，这两天平均每天三次
患者
纯母乳
患者
但是虽然拉的次数少了，大便还是大部分都是稀的
胡琼瑶医生
嗯，宝宝肚子涨不涨，精神状态和胃口怎么样？
胡琼瑶医生
如果方便去化验一下大便看粪便白细胞和红细胞潜血
患者
精神挺好的，肚子医生说有点胀气
胡琼瑶医生
妈妈近期有吃什么特别的东西吗？
患者
胃口不太好，给喂腹泻奶粉也不吃
患者
都化验了，医生说有少量细菌，没说什么不正常，前几次化验大便说有轮状病毒也显示了
胡琼瑶医生
报告看看？
患者
没有吃呀，都和往常一样
患者
白细胞有点高
患者
化验单子只有大便的，晚上发给你可以吗现在不在我这里的
胡琼瑶医生
嗯，可以的，宝宝还好的话晚上发给我
患者
医生开的药有小儿扶脾颗粒，金双岐，蒙托石散，复方丁香罗勒口服液，酵母菌散，秋泻灵，补锌颗粒，丁桂儿脐贴
胡琼瑶医生
一般腹泻:一个益生菌药（金双歧或酵母菌），蒙脱石散，补锌就可以了
胡琼瑶医生
如果粪便化验白细胞特别高，再加抗菌药物。其他药物不是不能吃，而是考虑到宝宝吃的药太多依从性不太好
患者
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患者
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患者
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胡琼瑶医生
嗯，还有再吃什么药吗？
胡琼瑶医生
大便常规还好的，大肠埃希菌关系不大
胡琼瑶医生
这张化验结果是八号的，今天见到血丝，最好再复查一下粪常规。
胡琼瑶医生
血丝有以下可能的原因，一是大便用力，肠粘膜损伤，但是如果没有便秘，大便也不干硬，目前不像，即便是，一般三五天会好。还有腹泻宝宝肠道粘膜也可能有损伤。第二，母乳喂养宝宝，妈妈近日如果吃海鲜牛奶鸡蛋等没有吃的蛋白等食物，也会导致宝宝过敏性肠炎，有的妈妈一直吃鸡蛋牛奶，也有宝宝后期出现少量便血，可以先妈妈忌口三天看看。如果还不行，第三，去验一下血常规看血小板，凝血功能。这种比较少。第四，如果呕吐哭闹频繁伴有果酱样血便，警惕肠套叠，需立即就医。更少就是肠息肉，迈克尔憩室之类的。最常见还是前面两种情况。
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咨询时间: 2017-10-11
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