春雨医生

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头痛需要做脑血管造影吗?(女,45岁)

刘亮医生

您好,具体得看什么原因导致的

刘亮医生

若是静脉窦血栓则需要造影

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眼睛也会胀痛

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患者

眼科看了,看不出问题,叫我们看神经科,在广卅中山医院看了神经科做了核磁共振,也查不出问题?

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月经来时头痛机率大一点

刘亮医生

平时有恶心呕吐吗

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痛得严重时,就有

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头痛有十几年了,一直看不好,查不出原因,中医也看过,最近一朋友心血管阻了,才想到,头痛会不会是脑血管有阻塞,以前照过多普勒说血管有收窄,但这次做核磁共振看不出来,彩色多普勒和做造影是同一种吗

刘亮医生

多普勒和造影是不一样的检查

刘亮医生

造影需要打造影剂

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那要做造影吗?今天主要左眼睛胀痛,才引起来左边头更痛的,现头晕晕沉沉

刘亮医生

既往有高血压高血脂高血糖等病史吗

刘亮医生

是胀痛还是刺痛

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没有三高,是胀痛

刘亮医生

平时有头部紧箍感没有

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没有

刘亮医生

持续性头痛还是阵发性的

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持续性痛,晚上吹风扇也会头痛,现在晚上开空调也有一点不舒服,自己感觉是生孩子时做月子没照顾好自己!

刘亮医生

平时没休息好有没有加重

刘亮医生

持续性痛了十几年了吗

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患者

是的,没休息好也会加重

刘亮医生

若是核磁检查都没啥问题,则考虑普通的紧张性头痛的可能性大。可以适当服用西比灵

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一月两三次,现头痛次数少点,以前是右边头痛,现在是左眼胀痛后左边头才痛,要不左边头不痛

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核磁共振可以查出脑血管没问题吗?难道还是眼睛问题?

刘亮医生

核磁平扫不能查出血管的问题

刘亮医生

需要做CTA或者MRA

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找熟人看了几次眼科都没查出问题来,是否会其它方面反射到眼睛胀

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CTA及MRA和做造影有什么不同,那个更好?

刘亮医生

您所说的造影是DSA,这是一个有创的检查,需要住院才能进行,看血管很清楚

刘亮医生

CTA和MRA门诊就可以检查,但是没有DSA清楚,CTA需要打造影剂,MRA不用打造影剂

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哦,那你见意要做吗?做那种好?谢谢

刘亮医生

您要是只想排除一下血管的问题,做MRA就行,对身体没有任何影响

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好的,现根据这病情况,我应该怎么一步步去看

刘亮医生

若是核磁平扫和血管都没啥问题,就药物治疗即可

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好的,那先做个头部MRA,再看下一部怎么走,做完检后血管没问题,看中医你感觉怎么样?

刘亮医生

若是没啥问题可以找中医调理一下

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好的,谢谢!

刘亮医生

不客气愿您一切安好

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这是上次在广州中山医院神经科看的,他有头部开核磁共振,不知有没有含MRA

刘亮医生

字太潦草看不清楚

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患者

好的,那我联系那边问问,谢谢

刘亮医生

不客气

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咨询时间: 2020-09-07
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刘亮
刘亮  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北部战区总医院
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