患者
孩子一周八个月，最近半个月，呕吐三次，腹泻三天，三天前那个呕吐比较厉害，腹泻五次。（女，29岁）
朱履昌医生
您好，呕吐腹泻应该是急性胃肠炎，这两天还是呕吐吗？大便怎么样？便血吗？精神状态胃口怎么样？
患者
昨天上午吐了一次，刚才吐了一次，前天到今天每天拉两次左右，都是大便汤，臭鸡蛋味。没有便血，精神不好，就是让抱着，趴着，躺着
患者
胃口还可以，
患者
周五晚上去医院验了血和电解质。也验了大便
朱履昌医生
嗯，化验结果怎么样？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大便的单子我没拿，大夫说没事，没有轮状病毒
患者
就是孩子总是嘴唇干，嘴里可能不舒服，总是咽口水的感觉，
患者
精神状态特别不好，看着特别难受，肚子咕噜咕噜，刚才没多大一会儿就拉了两回
患者
吃着思密达还有双歧杆菌，果糖二磷酸钠，还有口服生理盐散
患者
从开始呕吐腹泻，脸上眼睛周围就出现皮下小红点，现在也还有
患者
大夫还在吗
朱履昌医生
小红点没事
朱履昌医生
喝水喝奶会喝吗？小便量怎么样？
患者
会喝水，小便量不多
朱履昌医生
那水分还是不够点，多喝奶喝粥米汤口服补液盐等补充水分
朱履昌医生
呕吐腹泻还是考虑急性胃肠道，一般是病毒感染，这个是有一定自愈性的
朱履昌医生
处理主要就是注意补充水分避免脱水，可以继续益生菌和蒙脱石散口服辅助治疗
患者
孩子只喝水，只要是别的有味道的液体，都不喝，也不喝粥，补液盐都是对了好多水才会喝点
患者
益生菌是哪种益生菌呢
朱履昌医生
如有反复发热，频繁呕吐吃不进，或者吃了都吐了小便越来越少，明显肚子疼哭闹不安不可安慰，便血，精神状态越来越差喝水都不要喝等等，要去医院看看
患者
蒙脱石散怎么用量呢
朱履昌医生
双歧杆菌就行
朱履昌医生
蒙脱石散每次1.5g，一天三次
患者
我买的是三连
朱履昌医生
可以
患者
今天都是第四天了
患者
吃饭呢，都能吃什么呢
患者
能吃鸡蛋吗
患者
用不用输液呢
朱履昌医生
太油太甜不要吃，蔬菜水果少点，其他可以
朱履昌医生
什么都不吃要输液
患者
吃饭还是可以，但也不敢让他多吃，怕他消化不了
患者
鸡蛋饼，发糕，馒头什么的都可以吗
患者
大夫，像这种情况得多久才能恢复呢
朱履昌医生
都可以
朱履昌医生
少量多次吃
朱履昌医生
一周左右好转，两周左右大致恢复
患者
好的，还有什么需要注意的吗
朱履昌医生
会吃不脱水一般问题不大
患者
补液盐多加水喝可以吗，加500毫升孩子喝着有咸味儿就不喝了
患者
双歧杆菌怎么吃呢
患者
果糖继续吃吗
朱履昌医生
可以多加点
患者
孩子的呕吐物有股酸味
朱履昌医生
每次一包一天两次
朱履昌医生
果糖不吃没事
患者
熬的苹果水可以对着一起喝吗
朱履昌医生
可以
患者
双歧杆菌是胶囊
朱履昌医生
每次一粒一天两次
患者
好的，谢谢大夫，麻烦您了，这么晚了，打扰您休息了
患者
果糖是治疗什么的呢
患者
大夫说让吃半个月呢
患者
可以吃肉么，是不是太油了
患者
大夫，一般这种情况都是什么原因引起的呢
朱履昌医生
怀疑心肌炎用用果糖
朱履昌医生
瘦肉，太油太甜不要吃
朱履昌医生
病毒感染
患者
大夫，用姜片敷肚脐管事吗
朱履昌医生
没啥意义
患者
果糖有副作用吗
朱履昌医生
没啥副作用
患者
那可以吃么
朱履昌医生
可以吃，就是营养药
患者
好的
朱履昌医生
嗯嗯
患者
病毒感染跟平时的饮食有关系吗，会不会是因为孩子吃的太多了
朱履昌医生
病毒吃进去吸进去有关系
朱履昌医生
吃多少没关系，干净就行
患者
果糖怎么用药
朱履昌医生
体重？
患者
11公斤
朱履昌医生
每次0.5g，一天三次
患者
好的
朱履昌医生
嗯嗯
患者
谢谢大夫，快休息吧，打扰您了
朱履昌医生
别客气
患者
大夫，孩子早上到现在又拉了两次，还都是特稀。然后总是大喘气那样
朱履昌医生
状态胃口怎么样？哭闹不安吗？
患者
胃口还可以，就是粘人，总让抱着，看着挺难受的，没有严重的哭闹
患者
就想躺着，这会儿又睡着了
朱履昌医生
嗯，会吃再看看，体温注意下
患者
大夫，总感觉孩子嘴里不舒服。呲牙咧嘴的，然后好像总是想呕
朱履昌医生
哭的时候看看喉咙口腔有没有疱疹溃疡长东西
患者
晚上又拉了三回
患者
都是肚子咕噜咕噜响，然后孩子说肚肚疼，然后就拉稀了
朱履昌医生
嗯，肠炎肠绞痛肚子不舒服
朱履昌医生
喝水喝奶怎么样
患者
能喝，但是喝的不是特别多
患者
最近这两次拉的没有那么重的臭鸡蛋味了，也不是大便汤了，没那么稀了
朱履昌医生
嗯，注意水分补足
患者
嗯。
朱履昌医生
嗯嗯
患者
吃药好几天了，还这样拉
朱履昌医生
靠自己好
朱履昌医生
没有什么药物有治疗作用，最多就辅助下
患者
是这种肠胃炎没有什么特效药么
朱履昌医生
大部分肠胃炎都是靠自己好的，少数细菌感染的用用抗生素
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-11-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
