春雨医生

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我父亲,56岁,近期左侧小腿肌肉和手反应迟钝(身体能正常走动),不太爱说话,头晕,吃饭后胸闷喘不上气偶尔咳嗽(没有湖北接触史,近期没有出过家门),检查过脑部和心脏的CT,结果显示没有太大问题,但有原发性高血压,医生开了高血脂和高血压的药,每天按时按量吃药,头晕症状有一定改善,但其他症状没有减轻。(男,55岁)
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时明远医生

你好,感谢你的信任。

时明远医生

你现在都在吃哪些药?

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您好大夫,我给您拍一下图片

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图片不太清楚

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我再拍一下

时明远医生

看不清

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普罗布考片

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珍宝丸

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匹伐他丁钙片

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尼麦角林

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奥美沙坦酯片

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还有这个

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不好意思刚才的不太清楚

时明远医生

胸闷一般什么时候出现

时明远医生

这个动态血压监测是吃药后做的?还是吃药前做的?

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吃饭时会感觉胸闷,然后饭后一小时后会有所缓解,平时有时会感觉身体没劲。

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动态血压监测是在吃药后做的

时明远医生

平时反酸打嗝吗?

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几乎没有,很少有这种情况

时明远医生

现在还有什么症状?

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就是近期左侧小腿肌肉和手反应迟钝(身体能正常走动),不太爱说话,头晕,吃饭后胸闷喘不上气偶尔咳嗽(没有湖北接触史,近期没有出过家门),检查过脑部和心脏的CT,结果显示没有太大问题,但有原发性高血压,医生开了高血脂和高血压的药,每天按时按量吃药,头晕症状有一定改善,但其他症状没有减轻。

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他本身经常运动,原来跑十公里每天打网球都没问题的,最大的问题就是左侧肢体不舒服,有的时候不想说话

时明远医生

左侧肢体不灵活?

时明远医生

要是以肢体不灵活为主,那不是心脏的问题

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他说活动没有障碍,左小腿外侧觉得没劲,但是活动一会儿就会好一点

时明远医生

有可能的脑血管的问题

时明远医生

建议你加上阿司匹林

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患者

我们做过CT显示,麻烦您帮忙看一下结果🍀

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他跟我说现在吃着阿司匹林

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时明远医生

我已经看了,冠脉问题不大,这个是心脏的血管

时明远医生

跟你身体没有关系

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您稍等,脑ct也做过

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时明远医生

也有斑块

时明远医生

吃上降脂药和他汀就可以了

时明远医生

查过血脂吗?

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查过,也有结果,您稍等

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时明远医生

这个血脂是吃降脂药后查的吗?

时明远医生

都还好

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对,是吃了有一段时间了,他一直没断过药,吃了有两年

时明远医生

继续吃吧

时明远医生

药该加的都加上了

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好的

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谢谢您大夫👍

时明远医生

我这边没有更好的处理了,你可以进一步咨询下神经内科的医生。

时明远医生

心脏方面的问题不大,继续吃药就行

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好的💝

时明远医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

时明远医生

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好的👌

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最近疫情比较严重,您多保重哈💝

时明远医生

谢谢您的关心

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咨询时间: 2020-02-05
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时明远
时明远  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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