患者
年龄67.性别男，高血压
12月19日咳嗽浑身疼，发烧38.5度，吃了布洛芬，后来几天就是37.3左右，昨天开始又37.8度，38度了，吃了布洛芬降下来了，但是今天还是37.8，血氧饱和度98心跳98，28日开始输左氧氟沙星，输了3天，之前一天吃2个布洛芬，输左氧开始吃一颗了（男，67岁）
今天换了地塞米松和头孢，还有化痰的
请问这种情况得多久能不发烧呢
图片因隐私问题无法显示
王小云医生
你好，今天还是发热吗？
王小云医生
您是在医院治疗还是在诊所呢？
患者
医院，北京博爱康复医院
王小云医生
地塞米松用上估计明天就不发热了
王小云医生
现在咳喘怎么样呢？
患者
老爸不怎么喘，血氧正常，就是一到下午就发烧38度左右
患者
咳痰好一点点
患者
男的不太敏感
王小云医生
用些喜炎平这种中成药抗病毒的，不知道你们那边能不能用
王小云医生
脉氧正常的话相对来说平稳些
患者
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患者
这个可以吃么
王小云医生
这个一般病程5天内疗效比较好
王小云医生
你父亲如果病程太长，不转阴，肝肾功能正常，也白细胞数不低，也可以尝试用
患者
他发烧，有转阴的可能么？还是得测测吧
患者
肝肾我问问，白细胞化验了，晚上输液我看看拍给您
王小云医生
发热大概率没有阴
王小云医生
好
患者
你好，高血压用地塞米松问题不大吧
王小云医生
偶尔一次问题不大
患者
开了4天
王小云医生
你密切监测血压
王小云医生
短期用我们临床观察对血压影响不大
患者
好的好的
患者
您好，我父亲说他三天没有大便了
患者
这个情况正常么
王小云医生
吃的怎么样？
患者
饭量不如之前
患者
肛门也没有啥反应
王小云医生
有糖尿病吗？没有的话可以喝点乳果糖口服液改善便秘，这样体温容易下来
患者
没有糖尿病
患者
感恩
王小云医生
嗯。那就用一下治疗便秘的药
患者
好👌㊗️亲新年快乐🎆
王小云医生
嗯嗯，也祝你新年快乐，我今天也康复恢复上班了，上班忙起来可能回复你不是很及时，但闲下来就回回复。
患者
嗯嗯好嘞
王小云医生
谢谢理解😊
患者
您好，我老公43岁，血氧95，心跳100，前几天照了CT正常，这个血氧是不是有点低啊
王小云医生
是啊
王小云医生
有点低，这个年龄98-99多
患者
那应该查查啥呢
患者
心电图？血压？
王小云医生
他抽烟吗？
患者
嗯嗯抽烟
患者
一天6根吧
王小云医生
吸烟的人偏低一点，没不舒服就不做检查了
王小云医生
戒烟😊
患者
我爸也抽烟，肺还有点炎症，是98😁😁
王小云医生
测前活动一下手指
患者
嗯嗯，好的，我母亲吸氧后，心率低来的今天，血氧99心率47左右，这正常么？做心电图了
患者
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王小云医生
心电图看没事的
王小云医生
你的脉氧仪测得心率不准
患者
也可能，毕竟不是医用
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我父亲的哈
王小云医生
你心电图窦性心动过速问题不大，化验排除心衰，心肌炎，肝功轻度异常，空腹抽血的话血糖异常，超敏c反应蛋白和血常规提示他的肺炎合并细菌感染
患者
肝功能轻度异常看哪个数值亲，他年轻时候得过肝炎挺厉害的那种，血看的急诊，不是空腹抽血在家吃饭了😁😁血糖看哪个呢？
王小云医生
血糖么
王小云医生
丙氨酸，天冬氨酸
患者
肝功是哪个呢？他这个肝功适合吃哪个夫兹他定片么
王小云医生
肝功丙氨酸，天冬氨酸
王小云医生
肝功增高3倍不用
患者
肝功增高3倍不用，是我父亲不适合吃阿兹夫定么？还是说可以吃？
王小云医生
可以吃，现在病程太长了就不建议吃了
王小云医生
刚感染5内吃阿兹夫定
患者
28号开始输了3天氧氟沙星不管用一到下午3.4点就发烧37.8，前天开始输的地塞米松➕头孢，昨天还挺好的，没怎么发烧，今天上午又37.3了，中午37.6了，都第15天了，太奇怪了，怎么这个发烧下不来了
王小云医生
输液总共几天了呢
王小云医生
5天以上的话复查一下肺部ct看看感染是否控制了。另外如果最近有便秘有乳果糖或者开塞露通个便有利于退热
患者
28号开始，28.29.30三天的氧氟沙星，31号开始地塞米松➕头孢，今天第3天，明天还有1天，一共目前输液6天了
患者
前天喝了乳果糖后，昨天大便了3次，昨天也是温度最低的一天，今天还没有大便
王小云医生
嗯，今天输了再看，不行就再调整用药
患者
我都不知道该调整啥了，我看基本都是地塞米松➕头孢，他血氧98，如果调整用药您有推荐么？我到时候也可以参考下，而且他的肺部真的不厉害
王小云医生
哌拉西林舒巴坦钠试试
王小云医生
再要不就6天输完然后液体停了观察2天
王小云医生
输点痰热清或者喜炎平
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
嗯嗯，有化痰的，是盐酸溴什么
王小云医生
嗯，氨溴索
王小云医生
散在多发感染
患者
属于轻中型是么，不严重吧？
王小云医生
普通型
患者
昨天我们吃了涮火锅，他吃了一些鸡肉和肥牛，不知道发烧和这个有没有关系😓
王小云医生
关系不大
患者
那我父亲今天还要吃乳果糖么？或者开塞露？
患者
他这个得多久能把肺恢复好了呢😭
王小云医生
他一直便秘的话今天喝一次乳果糖，大便一次就行，别喝太多
王小云医生
1-3个月，现在发现大部分人感染后胸闷气短，有的乏力疲劳，需要1-3个月逐渐恢复
患者
好的，好的
王小云医生
嗯嗯
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咨询时间: 2022-12-31
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