春雨医生

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医生你好,需要咨询一下,谢谢(男,44岁)

陈晗医生

你好,有什么不舒服?

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我抗结核6个月了,还是感觉很不舒服

陈晗医生

怎么不舒服

陈晗医生

咳嗽咳痰发热?

陈晗医生

盗汗?

陈晗医生

你这个还需要去复查个痰和胸片

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第一次

陈晗医生

痰做了吗

陈晗医生

化验

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做了

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正常

陈晗医生

这个是什么时候做的

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陈晗医生

我是说你的这个是吃完6个月做的吗

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做了三次了

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这个是7月30号,做的

陈晗医生

最近一次是什么时候

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陈晗医生

你现在还有什么不舒服

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陈晗医生

你巩固期疗程结束了?

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现在,整个人很疲惫

陈晗医生

最近才出现的乏力?

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还有就是,嗯

陈晗医生

你去拍最后一次ct的时候就有这个症状吗

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之前也有

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患者

差不多

陈晗医生

去抽过血常规吗

陈晗医生

有没有贫血之类的

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患者

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血压低

陈晗医生

最近监测血压了吗

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患者

高压100左右,低压60多

陈晗医生

还可以,正常血压

陈晗医生

你可以去抽个血常规看看有没有贫血的问题

陈晗医生

肺结核这块,治疗效果很好了

陈晗医生

痰也阴性了

陈晗医生

需要定期复查ct和痰看看有没有复发

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患者

还有一点,自己喜欢xxx,不喜欢同房,每次打了飞机,第二天,人特别难受

陈晗医生

那肯定也会有乏力

陈晗医生

要节制

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患者

但是,明知道打了,第二天难受,可还是很想打

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患者

而且每次,都要打一两个小时

陈晗医生

那需要你自己控制,长期下去肯定是精神萎靡

陈晗医生

需要你自己控制

陈晗医生

不然中医上说,这就是肾虚的表现

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患者

明知道打了,不舒服,可是就是想打,不想跟女的同房

陈晗医生

嗯,这个需要你自己调节了

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患者

这是不是身体出问题了

陈晗医生

是的,可以看看中医

陈晗医生

这是肾虚的表现

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患者

肾虚的表现,就是喜欢xxx吗

陈晗医生

就是乏力,腰酸腰疼,尿频之类的

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患者

我就反力

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患者

总感觉胸口闷闷的感觉

陈晗医生

嗯对,和这个也有关系

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患者

为什么,不愿意和女人做,

陈晗医生

这个是你个人问题的

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患者

另愿自己xxx呢

陈晗医生

不属于医学范畴

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患者

我的意思是,出现这个问题,是不是跟身体有关系

陈晗医生

没有关系

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患者

你看ct没有

陈晗医生

看了

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患者

治疗效果如何

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患者

现在肠胃功能很不好

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食欲很差

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患者

胸口闷闷的感觉

陈晗医生

治疗效果挺好的,控制住了,没有再引发的

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患者

整个人,下午精神会好的

陈晗医生

这和你吃抗结核药物有关系的

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患者

现在吃的

陈晗医生

可以加上点保护胃的药,奥美拉唑这种

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患者

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陈晗医生

对,这些抗结核药物都会影响

陈晗医生

引起食欲不振,之类的

陈晗医生

加上点保护胃的药就可以

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患者

还有,xxx和女人做的话,那个伤身体多点

陈晗医生

会很伤身体,要节制,一个周一次就算正常

陈晗医生

多了不好

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患者

我是说,那种方式对身体比较好点

陈晗医生

一样,多了都不好

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患者

整个人烦躁

陈晗医生

是的

陈晗医生

会有这种感觉

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患者

开始医生说,6个月停药,现在叫在吃3个月

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患者

现在是一个月吃两次药

陈晗医生

怕会复发,但是到目前为止,控制的还挺好的

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患者

没有彻底清除结核吗

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患者

现在是一个礼拜吃两次药

陈晗医生

没有,这个病没法彻底清除,能控制好,到停药,就很好了

陈晗医生

你现在是巩固期了

陈晗医生

不需要每天吃了

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患者

停药了,就清除了吗

陈晗医生

停药了就代表控制好了,但是还会有复发的可能,并不是说清除了

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患者

在什么情况下,才能停药

陈晗医生

病灶吸收或者是钙化了

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患者

那就是,容易复发了

陈晗医生

症状基本消失

陈晗医生

复查三次痰阴性

陈晗医生

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患者

三次痰,阴性代表什么

陈晗医生

代表没有传染性了,结核不处于活动期了

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患者

痰,早就阴性了

陈晗医生

你得都达标才能停,不光是痰

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患者

胸闷闷的感觉是什么原因

陈晗医生

首先考虑结核,再就是你乏力血压这些引起的

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患者

你不是说血压正常吗,

陈晗医生

血压正常的,我的意思是除了结核之外的其他因素

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患者

为什么每天下午,整个人感觉会好点

陈晗医生

比如有没有贫血这些

陈晗医生

主要还是结核引起的

陈晗医生

再就是你xxx的原因

陈晗医生

你中午午休吗

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患者

结核六个月了,还会有这种影响

陈晗医生

如果午休,午休之后乏力的感觉肯定能好很多

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患者

会午休

陈晗医生

结核的影响会一直有

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患者

停药后也会有吗

陈晗医生

那要看你最后那片病灶吸收的情况了

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患者

不是发给你了吗

陈晗医生

你不是还没停药吗

陈晗医生

你停药之前还需要再复查一个

陈晗医生

我说的是最后这次的

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患者

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患者

食欲太差了

陈晗医生

吃点保护胃的药也会对食欲有改善的

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患者

吃东西,很容易拉肚

陈晗医生

嗯,抗结核药物引起的

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患者

现在就喝粥,吃面条,不拉肚

陈晗医生

肠道比较脆弱

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患者

我也知道,但是要怎么处理

陈晗医生

没办法的,吃点保护胃的,这是药物副作用

陈晗医生

抗结核药物很强的

陈晗医生

保护胃黏膜就可以

陈晗医生

奥美拉唑

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患者

结核药,我是礼拜天吃的,今天又可以吃吗

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咨询时间: 2020-08-03
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陈晗
陈晗  呼吸内科 主治医师 已认证
青岛市市立医院
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