患者
医生好，我痔疮手术检查发现血糖高6.30，和尿酸457。一个月后我复查血糖做了空腹血糖和糖耐量检查结果空腹6.92，尿酸381。血糖1小时13.42。2小时9.76。3小时5.8。胰岛素空腹8.1。1小时40.7。2小时35.9。3小时10。直接胆红素7.3。总胆红素28.9。丙氨酸氨转移酶81。门冬氨酸基转移酶35。总胆汁酸10.08。碱性磷酸酶69。谷氨酰转钛酶35。我这是糖尿病吗。内科医生说我有肝功能不全和糖耐量受损。开了护肝药和血糖药二甲双胍。我没吃二甲双胍。控制饮食和每天饭后30开始锻炼一个小时。可以恢复血糖正常吗。肝功能不全需要检查那方面。谢谢医生告知一下（男，41岁）
我手机有复查的检验报告。咋发你看
李广利医生
您好，可以手机的报告截图发给我
李广利医生
您目前血糖高，介于正常和葡萄糖治疗，糖尿病前期，可以暂时不用药物，先通过饮食控制和运动，可以把血糖控制到正常。不过以后要养成良好的生活和饮食习惯，维持血糖持续达标。
李广利医生
肝功能不全的问题，首先要明确肝功能不全的原因，常见原因有：病毒性？药物性？脂肪肝？
李广利医生
您以往有没有肝脏疾病史？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我前几天体检报告，
患者
以往没有，就这次检查发现了问题。
患者
医生要我做肝部彩超检查
患者
我当天没时间就没做。我需要做那方面检查医生
李广利医生
需要做的的，建议您初步查下：肝胆彩超、乙肝五项、丙肝抗体
李广利医生
自身免疫性肝炎的指标，选查
患者
嗯，我经常感冒，感冒我就吃药。是否引起肝部问题
李广利医生
也有可能的，您吃的什么药？最近半个月到一个月有没有吃？
患者
我一个月痔疮前两天吃双黄连
患者
吃了痔利平
李广利医生
这个不影响的
患者
痔疮手术前两天
李广利医生
离复查多久？
李广利医生
离检查肝功能多久？
患者
我现在每天青菜加番茄蛋汤。每次饭后半小时运动5000步可以吗
李广利医生
还要吃主食的
李广利医生
不能只吃菜喝汤
患者
肝功能检查就10月23号
患者
饭吃了一碗
患者
小碗大概2-3两
李广利医生
那可以的
李广利医生
查下常见肝功能不全原因
患者
李医生是你上面建议的项目吗。这医院医生叫我做肝部彩超检查
李广利医生
彩超是肯定要做的
李广利医生
如果您明确知道自己以前没有乙肝或丙肝，另外两个就不用查
患者
这个二甲双胍要我现在需要吃吗
李广利医生
可吃可不吃
李广利医生
我的建议先不吃
患者
会不会影响肝
患者
嗯，
李广利医生
不会影响肝的
患者
那我现在需要去医院检查肝部彩超和肝功能5项是吗。李医生
李广利医生
彩超现在就可以做
李广利医生
肝功能到时间再复查
患者
肝功能等多长时间了去复查。谢谢医生指导
李广利医生
给您开的护肝药吃了么？
患者
每天在吃
患者
好像是半个月的
李广利医生
吃了再复查吧
患者
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患者
一样3盒
李广利医生
如果是脂肪肝引起的，不用吃护肝药，多运动也会自己好的
李广利医生
嗯，是护肝的药
李广利医生
可以吃的
患者
我现在每天饭后散步5000步，身体微微出汗。大约2公里
李广利医生
可以的
患者
就怕得糖尿病
李广利医生
快走30分钟就可以的
患者
嗯
患者
我现在是糖尿病了吗。
李广利医生
理解您的心情，不过控糖就是一份付出一分收获，您肯定会得到很好的效果的
李广利医生
现在不能确诊
患者
哎，那就是糖尿病
患者
没关系，自己控制。
李广利医生
现在肯定不是的
李广利医生
您现在是生活方式干预的最佳时机
患者
我可以控制饮食习惯和运动
李广利医生
是的
李广利医生
这两个方法很有效的
李广利医生
不过防止过度饮食控制或运动哦
患者
我痔疮手术我一个月没吃荤菜天天青菜。现在血糖高我就按网上和医生指导的天天吃青菜和少糖的
李广利医生
医生不让您吃主食？
患者
一天3餐后散步5000步。一天就****
患者
没让
李广利医生
我认为都过度了
李广利医生
我主页有关于血糖高饮食和运动的话题讨论文章，名字是：1.糖尿病人吃什么 2.糖尿病适宜食用的七种蔬菜 3.最好的降糖药物是步行 4.糖尿病患者适合食用哪些水果 推荐您看下
患者
饭一次一碗
患者
苦瓜
李广利医生
可以啊
患者
一天一个蛋
李广利医生
主要是饮食结构平衡
患者
西红柿
李广利医生
糖尿病饮食控制不是只吃菜
患者
青菜
李广利医生
还有运动也要适度
患者
油每天不超过50克
李广利医生
餐后运动30分钟，快走或慢跑
患者
我现在这样运动高吗
李广利医生
运动时间有点长了
患者
因为痔疮手术还没好，也要3个月清淡为主
李广利医生
没有总共运动时间150分钟
李广利医生
那可以的，主要不是不让吃主食就行
患者
那我减少到3000一次
李广利医生
可以的
患者
我可以一次吃苦瓜半个月
李广利医生
2000-3000都可以的
李广利医生
别太委屈自己的饮食
患者
苦瓜碱性，降血糖和血脂
李广利医生
都可以吃，只是少吃
李广利医生
苦瓜不降糖，只是升糖幅度很小很小
患者
网上说肉只能吃40克每天
患者
喔
李广利医生
也不是的
李广利医生
瘦肉鱼虾鸡蛋牛奶都可以的
患者
买的柚子和香蕉没吃了
李广利医生
这可以吃的
患者
鱼一次可以多吃点吗
李广利医生
可以的
患者
面粉可以多吃吗
李广利医生
别吃烤鱼或炸鱼
李广利医生
面粉不能多吃，要定量吃
患者
嗯
李广利医生
😊
患者
我估计后面这次血糖高是吃面粉和香蕉多了
李广利医生
每天吃多少？
患者
开始一次才6.30后面这次6.92了
李广利医生
这个差别不算大的
李广利医生
心理过于紧张也会导致血糖高哦
患者
我2次检查前每天香蕉3个。有时还吃蛋糕。面粉疙瘩2天一次当主食吃的
李广利医生
管住嘴，迈开腿，心情舒畅，睡眠充足
李广利医生
那确实是不健康的饮食
患者
就是把尿酸高457降到381了
李广利医生
这是好事
李广利医生
多喝水有助于降尿酸
患者
晚上我睡觉不好
患者
每天晚上12左右睡觉
李广利医生
为啥呢？
患者
早上7点起来
患者
职业习惯了
李广利医生
睡眠质量怎么样？有没我中断？多梦？早醒？
李广利医生
您从事什么工作？
患者
我公司在武汉这边有个项目。我管理人员安排。以前晚上总有电话。
李广利医生
睡眠质量很差的话，可以配合点失眠药的
患者
梦不多。晚上有时到早上6点就醒，然后就迷迷糊糊睡到8点起来
李广利医生
能保证6小时睡眠么？
患者
现在每天下午我饭后运动回来，强制自己睡一个小时
患者
每天7小时左右
李广利医生
那就可以的
李广利医生
没有因为睡眠质量不佳出现全身乏力精神差吧？
患者
谢谢李医生，让你费心了。改天复查。我在来咨询你。
李广利医生
不客气，可以关注我，以方便您有问题随时咨询。如果回答对您有所帮助，麻烦满意好评哦！
患者
没有
患者
在那点关注
李广利医生
那就不要紧，平时可以养成健身的习惯，也有助于缓解工作压力的
李广利医生
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李广利医生
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李广利医生
李广利医生
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