您好医生，这是今天拍的胸部CT平扫和重整，麻烦您分析一下可以吗？（女，67岁）老年人，平时爱抽烟喊她不要抽烟了怎么劝都恼火

肺上情况不是很严重，但心脏大，要查下心脏什么原因，这个考虑炎症，也要排除下结核，有无咳嗽、咳痰、咯血，有无胸闷、气短，有无低热、盗汗、纳差、消瘦、乏力，有胸闷、气短、盗汗、纳差这些症状多长时间了，从症状要排除肺结核，可以做痰抗酸染色做下，结核菌素实验，结核t细胞实验，再一个把心脏大的原因查下，做个心脏彩超，脑钠肽、肾功、血常规查下，心脏大是高血压心脏病，还是扩张性性心肌病，这是肝胆胰脾双肾彩超，排除肺结核，也可以同时抗炎治疗，需排除，也可以同时给予抗炎治疗，心电图只能看出来心律比较慢，心肌缺血，控制食盐每天不要超过5g，按时服用降压药，监测血压，保证营养，定期医院复诊，肾炎一般浮肿、乏力、血压高、蛋白尿，这些，基础检查可以查下肝功、肾功，尿常规。