患者
你好，请问这几天左肩和左胸隐隐的疼，是心脏有什么病吗？也不是特别严重，心情舒畅的时候没有不舒服的感觉。就是劳累，熬夜，紧张生气激动，还有剧烈运动的时候会有心脏不舒服。我查了心脏彩超和心电图，没啥问题。请问我这还应该查什么？（女，30岁）
大夫是不是有些心脏病 心脏彩超做不出来？
是不是有些病不发病的话 彩超也做不出来？
耿好创医生
家里边有没有父母＜55岁得心脏病的
患者
有 我爸爸是房颤 我奶奶也是心脏病 具体什么心脏病不太清楚
耿好创医生
你有没有高血压、高血脂、糖尿病呀
患者
我前两天去做心脏彩超 是想做冠状cta的 但是我哺乳期大夫没建议 看了我的检查结果说没问题
患者
没有 有时候血压偏低 高血脂高血糖都没有
耿好创医生
这么年轻，月经也没停，考虑冠心病的可能性比较小
患者
冠心病跟停经有关吗
患者
这个月的月经 就没按时来
耿好创医生
年轻女性有雌激素保护
耿好创医生
患冠心病的几率很低
患者
我以为怀孕了就去测了hcg结果显示没怀孕
患者
那我这情况是什么？我怕死了 以前不怕的 现在猝死的越来越多 我就害怕
耿好创医生
左胸痛是反复发作吗
耿好创医生
每天都有发作吗？
患者
大夫 您能跟我说一下 冠心病是什么症状吗 我对一对我的症状
患者
就最近比较经常 特别是晚上 白天没有
耿好创医生
你只需要跟我说你的症状就行，由我来判断你是不是冠心病
耿好创医生
因为部分病人容易对号入座
患者
就是不能想 比如感觉心脏好了很多 我就想哎心脏没疼 过一会就疼了
患者
就是大概跟我第一条说的差不多
耿好创医生
那建议你带个动态心电图检查，看看24小时内有没有异常情况
耿好创医生
最近睡眠好不好呀？
患者
每天开开心心的没事 最近也不知道咋的了 就是感觉这个事总在我心头压着 我也不知道到底我有没有心脏病
患者
要是睡着的话 就睡的比较沉 就是入睡有点困难
患者
偶尔就是一下子就睡着了 但是好多时候 都是很久才能睡着
耿好创医生
一晚上能睡几个小时
患者
大概7个小时吧 中间会醒 喂孩子
耿好创医生
有没有感觉心情烦躁、力不从心
患者
有 有时候听到吵闹的声音就控制不住心烦
耿好创医生
情绪不好也可以导致你说的症状
患者
也时常感觉累
耿好创医生
建议你适当散散心，如果自己照顾不了，可以找家人帮忙，要自己减压的机会
患者
我感觉我就陷进去出不来了 因为我有家族心脏病史 所以我这就比较敏感
患者
大夫 您看我有必要做个冠状cta吗
耿好创医生
暂时可以先不用
耿好创医生
先带个动态心电图吧
患者
动态心电图可以看出什么类型的心脏病？
耿好创医生
主要看冠心病、和心律失常
患者
我以为只能通过做冠状
患者
我以为只能通过做冠状cta才能判断冠心病呢
患者
动态心电图也能初步筛查冠心病 是吗？
耿好创医生
冠脉CTA可以排除冠心病，动态心电图是属于找线索
耿好创医生
二者地位不一样
患者
大夫您说我跟产后身体没恢复好 激素水平还没到正常值有关吗
患者
我产后一年了
耿好创医生
没太大关系
耿好创医生
跟看孩子太累有关
患者
好的 那我有时间去做一下动态心电图 大夫我要是太晚睡不着的话 我就越想睡着 弄的我很紧张很焦虑 我需要吃点安神护心的药吗
患者
我在吃芪冬颐心口服液 喝了感觉舒服点
患者
是心里作用还是我的心脏的确有点问题了？
耿好创医生
心理作用可能性更大
耿好创医生
产后一年，孩子该断奶了
患者
大夫你不是在安慰我把？😜
耿好创医生
要是还没断奶，很多药都不能吃
患者
嗯想着过了年就给戒奶的
耿好创医生
嗯，症状不典型，不放心的话可以去做个动态心电图，到时候结果出来可以点击头像找我咨询
患者
我在疫情期间 就心脏陆陆续续开始不舒服 那个时候 就有时候会吃这个药
患者
网上有说是植物神经功能紊乱的 靠谱吗
患者
我也是好久没有锻炼了 前几天就快走步走了半个小时 就有点要晕 眼前有点发黑了
耿好创医生
植物神经功能紊乱多是心情不好导致的
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耿好创医生
太久没锻炼了，锻炼要循序渐进
患者
大夫我这个有时候疼的部位是比较靠胸骨中间的位置 会是肋间神经痛吗 做什么检查排除？
患者
我疫情期间因为孩子小 也怕病毒 每天都提心吊胆 我心脏不舒服也是从那时候开始的 以前从来没有过
耿好创医生
肋间神经痛没有太好的检查可以确定
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咨询时间: 2020-11-10
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