患者
37岁，不小心怀孕，能剖腹产3胎吗？身体不错，没有基础疾病。上次剖腹产5年了。（女，37岁）
一直想要女孩，dna检查也是女孩。所有不舍的打掉。但是又怕有严重风险。
王肖医生
你好，你现在怀孕多少周了？
患者
13周
王肖医生
b超有吗？
患者
好的我晚一会发给你
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王肖医生
你好，b超也没什么特殊的
王肖医生
你那边医生建议你终止？
王肖医生
你是已经剖过2个，这是第三次怀孕吗？
患者
医生没说让终止
王肖医生
之前两次都是因为什么剖的？
患者
对，之前剖宫产两次
患者
第一次是到39周，检查b超说羊水少，需要立刻剖，第二次是第一次剖的疤痕处厚度不够
患者
这次是12月初末次月经，在9月30日刚人工流产了一次
患者
你好王大夫还在吗
患者
我在网上查了很多资料什么说法都有
患者
我想要这个孩子，中间去医院要特别注意检查那些项目
患者
这个风险是不是特别大
王肖医生
风险是挺大的
王肖医生
但是也不是一定不能要
王肖医生
孕期首先要注意控制饮食，不要有妊娠糖尿病
王肖医生
胎儿不要过大
患者
如果要的话怀孕几周剖合适
王肖医生
37周左右
王肖医生
还要看有没有孕期合并症
患者
什么是孕期合并症?最早能提前到几周
王肖医生
孕期有的人会有糖尿病，有的会有高血压，甚至子痫等等
王肖医生
最早终止，也要尽量等宝宝发育的可以，太早孩子器官发育还不是很完善
患者
你好大夫，我网上又查了很多资料，不知道到底该不该要这个孩子，这样37岁3胎剖腹产。能不能生呢？
王肖医生
能生，但是有破裂风险，所以孕期要好好产检
王肖医生
尤其是孕晚期，有不舒服，要及时去医院
患者
子宫下段肌层厚度5.1mm这个正常吗
王肖医生
这个现在看来还可以
王肖医生
但是厚度这个指标不一定的
王肖医生
要看子宫下段肌层的柔韧性
患者
怎么检查
王肖医生
这个没办法查
王肖医生
😁
王肖医生
子宫肌层的厚度只能作为一个参考
患者
37岁高龄，后面做唐筛，还是无创dna，还是穿刺
王肖医生
最好是穿刺
患者
必须吗？，无创不行吗
王肖医生
实在不想做这种有创检查的话，最起码要做无创
王肖医生
不要做唐筛
王肖医生
高龄，做了没用
患者
穿刺会引起子宫破裂吗？
患者
无创准确率比穿刺低很多吗？
王肖医生
不会破裂
王肖医生
低一点点
王肖医生
如果无创做出来没问题，就认为大概率没问题了
王肖医生
做出来有问题的话，再做羊穿
患者
穿刺没有问题是肯定没问题了吗？
王肖医生
不是，还有一些罕见病查不出
患者
14周流产和后面剖腹产比羊水梗阻风险是不是会小很多
王肖医生
羊水栓塞风险都很低的
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咨询时间: 2022-03-02
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