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问题描述:
尹医生，32周了，这个d二偏高要紧吗（女，36岁）
分析及建议:
可能疾病：妊娠 意见详情：建议再复查个彩超，看看胎盘脐带等有没有问题。有见红，有宫缩，胎心还快，孕周又太小，建议最好是住院吸吸氧复查胎心监护，胎心能恢复正常，不这么快了，就能继续保保胎，避免流血增多，宫缩加剧导致早产
患者
尹医生，32周了，这个d二偏高要紧吗（女，36岁）
图片因隐私问题无法显示
尹潇潇医生
高一些，还没过一倍，一般问题不大，因为本来孕妇的血液就处于高凝状态，所以说凝血项目一般会偏高。偏高了以后呢，就容易发生下肢静脉血栓。所以平时注意适当注意多活动多喝水。如果有下肢疼痛，及时做个彩超，排除一下静脉血栓可能。关于这个D二聚体高，不同的产科处理方法也不一样。像我们医院生殖科就处理得比较积极，只要高一点就用各种抗凝的药。像我们产科就比较佛系一点，高的不是很多，也不建议用药，建议观察复查。我记得你吃着阿司匹林呢是吧？阿司匹林也是抗凝的。
患者
阿斯匹林在吃的，还有一个问题，吃到多少周停阿斯匹林，我们这的医生说36
尹潇潇医生
对的，一般三十五六周就可以停了。不然停的时间太短，生的时候容易出血。
患者
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患者
是不是还贫血
尹潇潇医生
红细胞和压积都低，还是有点贫血，补铁的还是得继续吃，一般常规的就是三四个月之后常规补铁补钙，一直到生，生完之后哺乳期也是建议继续补。
以上为历史咨询记录
患者
尹医生，今天早上起来出血了，来医院，现在胎监胎心快，宫缩压在45，是不是不正常
患者
胎心在170多
患者
最高180多
尹潇潇医生
这才32周多吧？流血多吗？流了几次？自己能感觉到宫缩吗？有腹痛感觉吗？胎心是胎动的时候快，还是一直快？
患者
现在32周，胎心一直报警，血不多，上厕所擦出来
患者
宫缩压一直在40以上，高的时候100
尹潇潇医生
40倒是还可以，但是100的话这个宫缩强度就比较高了。宫缩频繁吗？宫缩的时候有没有腹痛的感觉？
患者
没有痛的感觉，就是100有一会，一直在40多
患者
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尹潇潇医生
胎心确实比较快，建议再复查个彩超，看看胎盘脐带等有没有问题。有见红，有宫缩，胎心还快，孕周又太小，建议最好是住院吸吸氧复查胎心监护，胎心能恢复正常，不这么快了，就能继续保保胎，避免流血增多，宫缩加剧导致早产
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咨询时间: 2023-04-10
