患者
心包炎 询问恢复情况（男，23岁）
王坤医生
你现在怎么不舒服？多久了
患者
心脏有压力感 每天很疲惫
患者
1月29号第一次去医院查出来可能有轻微心包炎
患者
ct x光 超声波 心电图正常 但是抽血检测出来有一种酶分泌了 医生说我可能有轻微心包炎
患者
今天去复查 所有检查都正常了
患者
但是心脏周围还是会不舒服
王坤医生
应该是心包积液吧
患者
不是积液
患者
检查说没有积液
王坤医生
压力大不大
王坤医生
理论上心包炎很少的
患者
压力不大但是最近几个月心情很差
王坤医生
我能看下你的报告吗
患者
我在国外 这边拿不到报告
王坤医生
你活动的时候有什么不舒服
患者
主要就是心脏有压迫感 偶尔心脏会有灼热感
王坤医生
活动后症状呢
患者
一直没敢活动
患者
稍微做了点体力劳动感觉心脏不适感会加重
王坤医生
胃咋样
患者
胃 常年容易胃痉挛 但是最近一年胃还不错
王坤医生
你不舒服的时候，胃咋样
患者
胃正常
王坤医生
23岁？理论上不应该的啊
王坤医生
走路就不舒服吗
患者
不是 跟活动关系不大 我坐着也会心脏有不适的感觉
王坤医生
你这种情况，我觉得需要考虑心脏或者肺部问题或者胃的问题，最后考虑神经官能症
王坤医生
毕竟太年轻了
患者
肺做了ct和x光是正常
王坤医生
是啊
王坤医生
所以我想看下检查结果
王坤医生
因为心包炎确实比较少，另外都是存在感染病史或者外伤病史
患者
加拿大这边病人看不到检查结果 都是医生告诉你有没有问题..
王坤医生
嗯嗯
王坤医生
你最好在复诊下，让那边医生再分析评估下，另外自身注意饮食，避免暴饮暴食，避免过饱饮食，避免劳累熬夜，适当运动锻炼，
患者
您说考虑心脏问题是具体什么问题
王坤医生
我觉得会不会是精神因素所致
王坤医生
你专心做事有没有不舒服
患者
有
王坤医生
也有？
患者
我现在专心学习一小段时间就会很累
患者
整个人会晕
患者
以前不会这样
王坤医生
但是学习过程中没事？
王坤医生
睡眠呢
王坤医生
玩游戏呢
患者
睡眠算正常 只不过睡醒了还是累 游戏很久没玩儿过了
王坤医生
睡眠的时候没有不舒服，我觉得你再复诊下，看看，另外再查下心脏彩超和心肌酶看下
王坤医生
另外甲状腺功能也查下
患者
心脏彩超做了显示正常 心肌酶我不确定抽血他们有没有查
患者
他们抽了5管血 应该是查了吧
患者
所以您觉得可能病因是？
王坤医生
我知道，但是网上咨询不好解释你的病因，这是最根本的，因为你说的和目前检查不太符合
王坤医生
刚不是给你说了，心脏问题我觉得可能性偏小一些，如果有问题，彩超和心肌酶能表现出来，要么你吃点辅酶q10，磷酸肌酸纳这类营养心肌的药物试试
王坤医生
吃一周看下效果，这个对你来说相对方便点
患者
好的好的 没问题
患者
我现在可以恢复运动了对吧
王坤医生
可以适当运动看看
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咨询时间: 2023-02-16
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