患者
怀孕14周单位体检乳腺纤维瘤一定要做手术吗（女，32岁）
崔珊珊医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
现在去医院检查，是纤维线瘤4公分左右大小不痛，就是现在怀孕14周了。
崔珊珊医生
一般来说是不需要手术的啊，这个可以先观察看，因为它并不是恶性的疾病，一般是考虑良性增生
患者
医生说怀孕会使瘤生长！
崔珊珊医生
这个激素分泌是会导致的，但是你得观察看呢，因为你毕竟刚检查出来，我觉得我们可以一个月以后再复查一下看看
患者
已经做了穿刺活检，是良性的。就是长得有点大！
崔珊珊医生
你这样亲爱的，你可以过两周会，这是一个月再复查一下它不增加你就观察看它如果增加我们再做手术
患者
媳妇和我商量结束妊娠！去医院医生建议药流。
崔珊珊医生
这个我觉得终止妊娠犯不上吧，除非说你没有这个要孩子的打算
患者
我们打算结束妊娠，去做纤维瘤切除手术！
崔珊珊医生
我觉得犯不上，因为相对来说你这个都已经这么大月份了，挺可惜的
患者
媳妇怕恶化！
崔珊珊医生
相对来说良性的只会是增大，但是它不会是恶化的乳腺癌
患者
预约明天早晨去医院吃药！我也是头疼啊！
崔珊珊医生
是这样的，就算你想做手术，这个孩子也是可以要的，只不过我们可以再等一等，也就是再过三周再去做这个手术
患者
你说他只是会增大，不会发现为特别严重的情况。
崔珊珊医生
但是就算我们怀孕了也是可以做这个手术，他俩不冲突
患者
不明白！
崔珊珊医生
就是你做这个乳腺纤维瘤切除术，是完全可以妊娠状态下去做的
患者
那对孩子有影响吧。
崔珊珊医生
这个手术局码就可以做
崔珊珊医生
只要你没有腹痛就流血，也就是没有流产迹象，对孩子是没问题的，但是总比你这个直接终止妊娠要好
患者
好的👌，明早我让媳妇再考虑一下。
崔珊珊医生
嗯 可以
崔珊珊医生
再有想咨询的，可以在咨询界面里搜索我的名字，崔珊珊方便下次咨询找到我
患者
医生我想问，如果终止妊娠，他14周了，采取那种方式呢？
崔珊珊医生
是住院药物流产加刮宫术
患者
药物流产很疼啊，人流可以做么，媳妇这是二胎。
崔珊珊医生
做不下来太大了，这时候只能是药物流产加刮宫术了
崔珊珊医生
甚至有的都是做这个引产了
患者
风险大么？药流
崔珊珊医生
任何操作都有风险，你这个就相当于正常的小月份引产，就是它自己生出来的，这个疼痛肯定是会有的
患者
影响我们下次要小孩么，媳妇今年32岁
崔珊珊医生
相对来说肯定会有影响，嗯，比如说这个激发不孕月经不调感染流血，宫腔粘连这种情况都是存在的，但是几率是不好确定的，只要你好好恢复，相对来说间隔一年以上再计划怀孕是没问题的
崔珊珊医生
但是你要心理准备，你这个纤维腺瘤可不是你切完了就不再长了
崔珊珊医生
他也有可能是这个再复发的
患者
他之前做过一次人流，这算是第三胎！
崔珊珊医生
只能说任何操作都有它的风险系数存在，但是并不是100%的，所以你这个决定要自己做好综合的考量
患者
医生，纤维瘤有复发风险，你说除了手术，还有其他的办法吗？
崔珊珊医生
这个东西吧，其实就可以理解，为它长出来的一块肉，你把它切掉了就好了，但是这个病因是不明确的，所以说你除非把乳房全部切除，否则他就有复发的可能性，但是你说他过多久能复发，复发几率多少，这都是定不下来的
患者
还有就是怀孕两月的时候。去医院做的局部麻醉，乳房穿刺，你说对孩子有什么影响么？
崔珊珊医生
局部麻醉是没事儿了
患者
好的，医生谢谢你了！
崔珊珊医生
的确
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咨询时间: 2019-08-12
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